Медицина

Записи с меткой «ноябрь»

Яйцо и мясо перепелов — ценнейшие диетические продукты. Об эффективности применения перепелиных яиц в диете больных знали еще в глубокой древности. Это миниатюрное творение природы очень любят дети и охотно их едят. Детей привлекает необычный красочный цвет скорлупы и небольшая масса, и это замечательно, поскольку это незаменимый продукт в детском питании. Они вкусны и питательны и никогда не вызывают аллергии или побочных явлений (диатез) даже у тех людей, которым куриные яйца противопоказаны.

Мясо перепелов привлекает своей нежностью, сочностью, своеобразным ароматом с легким привкусом дичи. Изделия из мяса и яйца перепелов — это достойное украшение любого праздничного стола, возможность порадовать и удивить своих гостей, а также поправить здоровье.

Перепелиные яйца весят 10 — 12 г, с тонкой хрупкой скорлупой и различной окраской. Содержат больше биологически активных веществ и по вкусовым качествам яйца перепелов превосходят яйца других видов сельскохозяйственной птицы. Едят перепелиные яйца печеными, вареными, сырыми, жареными, маринованными. Их используют в кулинарии для приготовления омлетов, яичниц и майонезов, а также для украшения салатов или горячих блюд.

Перепелиное яйцо — это кладовая питательных веществ и терапевтических средств. По сравнению с куриным яйцом в одном грамме перепелиного содержится больше витаминов: А — в 2,5 раза, В1 — в 2,8 и В2 — в-2,2-раза. В пяти перепелиных яйцах, по массе равных одному куриному, в 5 раз выше уровень фосфора и калия, в 4,5 раза — железа.

Значительно больше в яйцах перепелов меди, кобальта, лимитирующих и прочих аминокислот. По содержанию таких незаменимых аминокислот, как тирозин, треонин, лизин, глицин и гистидин, перепелиные яйца превосходят куриные. Тиразин, как известно, играет значительную роль в метаболизме и способствует формированию пигмента, обусловливающего здоровый цвет кожи. Вот почему перепелиные яйца используются, в косметической промышленности. Перепелиные яйца являются концентрированным биологическим набором необходимых человеку веществ.

Известно, что яйца японских перепелов — древнейшее природное лекарство. Лечение перепелиными яйцами признано во всем мире. Перечень заболеваний, которые можно вылечить ( или облегчить течение болезни), употребляя перепелиные яйца, достаточно широк:

· Заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты;

· Анемия;

· Сильные головные боли;

· Хроническая пневмония;

· Бронхиальная астма;

· Туберкулезные интоксикации;

· Повышают устойчивость организма к радиационному облучению;

· Выведение радио нуклидов из организма;

· Повышенное или пониженное давление;

· Нарушение пищеварения;

· Малокровие;

· Расстройство нервной системы;

· Аллергия;

· Чувствительность к ОРЗ;

· Повышают половую потенцию;

· Беременность у слабых женщин проходит намного легче, предотвращают срыв плода; смягчают токсикоз;

· Заболевания глаз;

· Для культуристов это уникальное средство увеличить белок в организме, так как яйцо усваивается на 80%, при приеме в большом количестве (более 10 штук) не вызывает диатез.

Многие ученые утверждают, что из-за нехватки в питании лизоцима мы так часто болеем. Где же взять лизоцим сегодня? Сельские жители могут пить свежеснесенные яйца домашних кур, если они не заражены сальмонеллезом, туберкулезом и др. болезнями. Но гораздо полезнее перепелиное яйцо.

Оно отличается высокой стерильностью, и поэтому можно давать маленьким детям по 1-2 яйца в день, как делают это японцы. Ребенок, съедающий в день 2 перепелиных яйца, обладает лучшей памятью, крепкой нервной системой, острым зрением, лучше развивается и меньше болеет.

Яйца могут использоваться для лечения заболеваний многих внутренних органов людей и животных: желудка, кишечника, поджелудочной, щитовидной, вилочковой желез и т.д.

Конечно, всех интересует вопрос, а лечат ли перепелиные яйца самые тяжелые заболевания, в том числе рак?

Особенно успешно перепелиные яйца лечат: Хронический холецистит, бронхиальную астму, болезни сердца, нервную систему. Перечень болезней можно продолжить и дальше, но не это главное. Главное то, что в отличие от медикаментов, употребление яиц перепелов не наносит вреда ни одному органу в организме человека, а пользу дает огромную.

Повышенное содержание витаминов, минеральных веществ и незаменимых аминокислот приводит к накапливанию их в организме, и следовательно, к повышению иммунной защиты организма. Высокое содержание витаминов группы В способствует улучшенной работе нервной системы, человек становится более спокойным, уравновешенным.

Высокое содержание фосфора, калия, железа улучшает память, у беременных женщин не разрушаются зубы. Одним из ценнейших свойств перепелиных яиц является их длительная сохранность. При комнатной температуре они могут хранится до 30 дней, а в холодильнике — до 60 суток, при сохранной оболочке. Происходит это благодаря высокому содержанию аминокислоты — лизоцин, это вещество одно из восьми незаменимых аминокислот, которые не вырабатываются организмом человека. Лизоцин препятствует развитию вредной микрофлоры, как в яйце, так и в организме человека.

Яйца японских перепелов положительно влияют на развитие умственных способностей детей. Рекомендуется ежедневное употребление яиц в пищевом рационе детей и взрослых.

Способ употребления очень прост:

· от года до трех лет — 1-2 яйца;

· от трех до десяти лет — 3 яйца;

· от десяти до восемнадцати лет — 4 яйца;

· от восемнадцати до пятидесяти лет — 5-6;

· от пятидесяти лет и старше — 4-5 яиц.

Их полезнее употреблять сырыми, за пол часа до еды, запивая водой или соком. Прием должен быть систематическим, без перерывов, в течение 3-4 мес. Уже спустя две недели начинает проявляться их благотворное влияние на организм. При индивидуальной невозможности пить яйца, советуем домешивать их сырыми в кашу, картофельное пюре или суп. Можно приготовить глазунью.

Однако помните, что витамины при 15-минутной термической обработки полностью разрушаются.

Самое вкусное лечение было придумано, конечно же, французами: утонченные аристократы запивали теплый перепелиный бульон подогретым красным вином.

Содержимое перепелиных яиц способствует выведению из организма радионуклидов, поднятию тонуса, укрепению костей, оздоровлению и стабилизации работы предстательной железы, сердца, печени, почек, желудка, поджелудочной железы и других жизненно важных органов. Не имеет противопоказаний к употреблению для лиц преклонного возраста поскольку в отличие от куриных отсутствует холестерин. Главное достоинство перепелов в том, что они не болеют сальмонеллезом. Устойчивость перепелов к инфекционным заболеваниям позволяет содержать их, не прибегая к вакцинации. Это исключает накопление антибиотиков в организме перепелов и их яйцах.

Яйца перепелов широко применяются в Японии в детском питании. Они оказывают положительное воздействие на детей, отставших в росте. Целесообразно включать сырые перепелиные яйца в диету больных и ослабленных детей. Особенно ценят японцы способность перепелиных яиц положительно влиять на воспроизводительные функции организма.

Яйца включали в диету детей, подвергшихся воздействию радиации после аварии на Чернобыльской АЭС. Через определенный промежуток времени у них улучшилось общее состояние, повысился уровень гемоглобина, исчезли головные боли, утомляемость. Биохимический анализ крови не выявил отклонений в ее составе.

Сочетание комплекса биологически активных веществ с высокими диетическими качествами заслуженно оценены желающими укрепить своё здоровье нетрадиционными методами!

Наши перепела содержатся в специально разработанных условиях, с учётом всех особенностей данного вида птиц. Высококачественный перепелиный корм и фильтрированная питьевая вода способствуют птицам производить перепелиные яйца богатые витаминами.

Скорлупотерапия

Яичная скорлупа имеет самое различное практическое применение. Так, известен крестьянский прием повышения яйценоскости птиц путем добавления им в корм размельченной яичной скорлупы. Садоводы и огородники используют яичную скорлупу в качестве эффективной микроэлементной и раскисляющей добавки в почву.

Но это не все и не главное. В старинных лечебниках в составе многих целительных смесей упоминаются как компоненты яйца вместе со скорлупой так и одна скорлупа. Венгерский врач Кромпехер с группой медиков и биологов заинтересовался полезными для здоровья свойствами скорлупы перепелиных яиц. Более чем 10-летние исследования показали, что яичная скорлупа — идеальный источник кальция, который легко усваивается организмом.

Как известно, недостаток кальция, особенно в костях, — одно из самых распространенных нарушений обмена веществ. Это рахит и неправильный рост зубов у детей, искривление позвоночника и испорченные зубы, хрупкость костей у пожилых людей. Расстройство кальциевого обмена часто сопровождается малокровием, подверженностью простудам, аллергией, герпесом на губах, понижением сопротивляемости действию радиации. У женщин к этому добавляются бели, слабость родовых схваток, атония мускулатуры матки. Выправить нарушения обмена кальция удается с трудом, так как применяемые медициной препараты — хлористый кальций, гипс, мел — плохо усваиваются организмом.

Самая ценная скорлупа — перепелиная. Исследования медиков показали, что скорлупа перепелиных яиц, состоящая на 90% из карбоната кальция (углекислый кальций), как раз усваивается легко. При этом она содержит все необходимые для организма микроэлементы: медь, фтор, железо, марганец, молибден, фосфор, серу, цинк, кремний и другие — всего 27 элементов! Особенно важно значительное содержание в ней кремния и молибдена — этими элементами крайне бедна наша повседневная пища, но они совершенно необходимы для нормального протекания биохимических реакций в организме.

Введение в пищу измельченной скорлупы перепелиных яиц показало ее высокую терапевтическую активность и отсутствие каких-либо побочных действий, в том числе бактериального заражения. Принимав яичную скорлупу, можно не опасаться, что излишек отложится на костях и суставах, не опасаться мочекаменной болезни. Если в нем нeт необходимости — он идеально выводится из организма.

Особенно полезна скорлупа перепелиных яиц маленьким детям, начиная от года, ведь в их организме процессы образования костной ткани идут наиболее интенсивно и требуют бесперебойного поступления кальция. Скорлупа, включенная в детское питание, крайне благотворно действует при рахите и анемии, развивающейся параллельно рахиту.

Наблюдалось ускоренное заживление при таких ортопедических заболеваниях, как врожденный вывих бедра, остеопороз (размягчение костей).

И у детей, и у взрослых применение скорлупотерапии положительно сказывается при ломкости ногтей и волос, кровотечении из десен, запорах, раздражительности, бессоннице, сенной лихорадке, астме, крапивнице.

На основе своих исследований доктор Кромпехер дает следующие рекомендации:

· обязательна скорлупочная профилактика при беременности;

· чрезвычайно желательна для детей от 1 года до 6 лет;

· желательна в подростковом и юношеском возрасте (до 19-20);

· профилактика дважды в год полезна для взрослых в целях предупреждения заболеваний позвоночника, кариеса зубов и остеопороза;

· прием порошка из скорлупы особенно полезен в начале года, когда кальциевый обмен в организме замедляется.

Очень часто родителей интересует вопрос: как принимать порошок — натощак или после еды? В данном случае это не имеет значения. Можно и одновременно, добавляя его в пищу. Эффект будет гораздо выше, если перепелиный порошок потреблять с 3 — 5 каплями лимонного сока, а также рыбьим жиром, где много витамина D и йода.

Бельгийцы толченую скорлупу заливают небольшим количеством лимонного сока, лимонной или яблочной кислоты, выдерживают, затем непосредственно перед потреблением эту приправу смешивают с раздавленным чесноком и добавляют в пищу.

Еще лучше кальций и другие микроэлементы усваиваются растворенными в воде. Кальциевый раствор готовится следующим образом. На дно банки насыпается порошок (из расчета на 1 литр 1 чайная ложка порошка из скорлупы перепелиных яиц), настаивается в течении 5 часов. Такая вода используется для питья и приготовления чая, травяных настоев, кофе, супов, при этом мы насыщаем свой организм ионами кальция и других микроэлементов.

Кстати, скорлупа очищает воду от хлора и тяжелых металлов, придает ей щелочные свойства, что предотвращает закисление организма.

Порошок из скорлупы перепелиных яиц способен за десять дней снять хронические боли в желудке, ускорить заживление кожи на местах ожогов и язв.

Модницам можно дать отдельный со­вeт — принимайте перепелиную скорлупу один раз в день на ночь по 1/3 чайной ложки и 2 капсулы рыбьего жира, начиная c ноября по март — и волосы, и ногти у вас будут просто отменные!

Порошок вырабатывается из свежих перепелиных яиц, от перепёлок получающих высококачественный корм и фильтрированную питьевую воду. Перепелиная скорлупа, отделённая от подскорлупной плёнки, сохраняет все минеральные вещества, которые содержатся в этом удивительном продукте.

Принимая порошок из перепелиной скорлупы, абсолютно без помощи медицинских или химических препаратов, можно восстановить здоровье, повысить иммунитет и улучшить общее состояние без вреда для своего организма!

Источник: paipal.lv

Фармацевтическая компания КРКА стала лауреатом премии «Рецепт года 2008» в категории «Реклама». Об этом было объявлено 12 ноября на торжественной церемонии вручения наград победителям премии, состоявшейся в Москве.
Почетную награду «За продуманную маркетинговую политику при продвижении безрецептурных препаратов» компания КРКА получила за  рекламно-информационную компанию препарата Септолете Нео — одного из наиболее популярных лекарственных средств на рынке антисептиков от болей в горле. Большую роль в решении Экспертного совета, определявшего победителей премии, сыграли рекомендации Российского Общества отоларингологов, доказавшего эффективность и безопасность препарата на основании клинического исследования.
Журнал для фармацевтов «Зеленые страницы» компании КРКА, лидер корпоративной прессы по итогам прошлогодней премии «Рецепт года», был отмечен дипломом номинанта в категории «Корпоративное издание».
Номинанты определялись центром маркетинговых исследований «Фармэксперт» посредством опроса участников рынка фармацевтической отрасли и конечных потребителей. Победителей премии определял Экспертный совет, сформированный из специалистов рекламных, PR и маркетинговых агентств, журналистов и представителей фармацевтических компаний-производителей, не участвовавших в номинировании.
Премия «Рецепт года» расценивается фармацевтическим сообществом как значимое событие динамично развивающегося российского рынка лекарственных средств и объединяет интересы фармацевтической отрасли и игроков рынка коммуникационных услуг.
Компания КРКА уже неоднократно получала награды премии «Рецепт года». В прошлом году журнал для фармацевтов компании КРКА «Зеленые страницы» стал победителем в номинации «Лидер корпоративной прессы», наград были удостоены бренды Гербион и Пиковит.
«Компания КРКА крайне серьезно относится к созданию новых безрецептурных препаратов и постоянно представляет свои новинки. Компания грамотно
разрабатывает стратегию продвижения этих препаратов на рынок и затем умело реализует ее», — так представили члены экспертного совета компанию КРКА при вручении наград.
Награды премии «Рецепт года» — это не только дополнительные возможности выстраивания имиджа производителя и продвижения лекарственных средств, это признание высокого профессионализма и самоотверженного труда. За высокими показателями деятельности компаний и креативными маркетинговыми решениями стоят люди. Без их  усилий и самоотверженной работы сегодняшнее признание было бы не возможно. Именно от их профессионализма зависит в конечном итоге успех любого начинания.

Мифепристон, таблетки по 200 мг.

Состав:
мифепристон 200 мг, безводный коллоидальный кремнезем 3 мг, кукурузный крахмал 102 мг, поливидон 12 мг, микрокристаллическая целлюлоза 30 мг, стеарат магния 3 мгдля таблетки 350 мг.

Фармацевтическая форма:
таблетка.

Терапевтические предписания
Медикаментозная альтернатива искусственному прерыванию беременности методом внутриматочной аспирации. Применяется не позднее 49 дня аменореи в сочетании с аналогом простагландинов, мизопростал 400 мг или гемепрост 1 мг, принимаемыми спустя 36-48 часов после приема МИФЕГИНА (см. «Дозировка и способ применения»). В этих условиях сочетание мифепристона с простагландинами дает положительный эффект в 95 случаях беременности из ста (см. «Возможные противопоказания» и «Меры предосторожности»).

Подготовка шейки матки к оперативному прерыванию беременности в течение первых трех месяцев методом аспирации. Предварительный прием мифепристона вызывает расширение и раскрытие шейки матки, упрощая тем самым оперативное вмешательство.

Подготовка к воздействию простагландинами при искусственном прерывании бере менности по медицинским показаниям. Прием МИФЕГИНА позволяет значительно снизить дозу простагландинов, необходимых для изгнания плода.

Провоцирование сокращения матки в случае гибели плода in utero. МИФЕГИН, принимаемый отдельно, вызывает выкидыш в 60 случаях из ста, позволяя избежать или сократить применение простагландинов. Он, следовательно, показан в случаях противопоказаний по простагландинам.
Дозировки и способ приемы
Искусственное прерывание беременности. МИФЕГИН не должен применяться в тех случаях, когда имеются сомнения по поводу действительного факта беременности или ее срока, а также в случае внематочной беременности. Врач в любом случае должен произвести эхографию матки и/или измерение бета-HCG. Схема приема препарата, которая должна быть предписана врачом и осуществлена им же или средним медицинским персоналом, должна быть следующей: 600 мг мифепристона (то есть 3 таблетки по 200 мг) за один прием, 36-48 часов спустя — прием аналога простагландина, а именно 400 мг мизопристала перорально или 1 мг гемепроста вагинально.

Подготовка шейки матки к оперативному искусственному прерыванию беременности методом аспирации на первых трех месяцах. 200 мг мифепристона (то есть 1 таблетка) в присутствии врача или младшего медицинского персонала с последующей через 36-48 часов (но не более) операцией по прерыванию беременности методой внутриматочной аспирации.

Подготовка к воздействию простагландинами в целях искусственного прерывания беременности по медицинскими показаниям: 600 мг мифепристона (то есть 3 таблетки по 200 мг) в один прием в присутствии врача или младшего медицинского персонала с последующим, через 36-48 часов воздействием простагландинами, причем последнее может производиться повторно.

Провоцирование сокращений матки в случае прерывания беременности из-за внутриутробной смерти плода: 600 мг мифепристона (то есть 3 таблетки по 200 мг) в день в течение 2 дней. В случае, если схватки не начинаются в течение 72-х часов после первого приема препарата, следует применить обычные методы вмешательства.

Противопоказания
Данный медикамент ни в коем случае не следует предписывать в следующих случаях: с любыми целями при почечной недостаточности, известной аллергии на мифепристон или на одну из составляющих препарата; тяжелых случаях астмы, не контролируемой лечением. В целях прерывания беременности по желанию пациентки: в случаях, когда отсутствует подтверждение факта беременности, полученное биологическим методом или методом эхографии, в случае, когда срок аменореи превышает 50 дней, при подозрении не внематочную беременность, при противопоказаниях на применение простагландинов.

В целях подготовки шейки матки к оперативному прерыванию беременности методом аспирации: в случаях, когда отсутствует подтверждение факта беременности, полученное биологическим методом или методом эхографии, в случае, когда срок аменореи превышает 84 дня (в соответствии с действующим законодательством), при подозрении не внематочную беременность. В целях прерывания беременности по медицинским показаниям: свериться с противопоказаниями по применению конкретного простагландина. В целях провоцирования сокращений матки в случае внутриутробной гибели плодах при использовании простагландинов следует свериться с противопоказаниями по применению конкретного простагландина. Из предосторожности, в связи с неизученностью такого воздействия, применение МИФЕГИНА ОБЫЧНО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ в следующих случаях: почечная недостаточность, печеночная недостаточность, истощение. Применение МИФЕГИНА также не рекомендуется в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, в частности с аспирином (см. «Взаимодействие медикаментов»).

Предостережения и меры предосторожности при использовании
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: назначение и прием МИФЕГИНА и синтетических аналогов простагландина, а также наблюдение пациентки должны соответствовать действующим законам. Применение препарата, следовательно, возможно только у врача и в общественном или частном лечебном учреждении, отвечающем требованиям закона. Пациентка должна дать письменное согласие с подтверждением, что она была полностью ознакомлена с методом и со связанным с его применением риском за исключением тех случаев, когда осуществляется подготовка к применению простагландинов для искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям и для провоцирования маточных сокращений при внутриутробной гибели плода.

1. Прерывание беременности по желанию пациентки. Этот метод может предлагаться только тем пациенткам, которые не желают беременности. Это подразумевает активную позицию самой женщины, которая должна быть информирована о том, с чем связано применение этого методах: с применением простагландина на втором приеме у врача; с необходимостью контрольного осмотра (3-я консультация) через 10-14 дней после приема МИФЕГИНА с целью проверки факта полного изгнания плода: с возможностью неудачного исхода, который потребует хирургического вмешательства.

Применение метода. Чтобы требование законы о 7-дневном сроке на раздумье было соблюдено, первая консультация должна иметь место до 42-го дня аменореи. В ходе этой консультации пациентке должна быть, вручена необходимая документация. Предписание МИФЕГИНА должно в обязательном порядке сопровождаться приемом через 36-48 часов простагландина вагинально или перо-рально.

Действительно, без применения простагландина риск неудачного исхода возрастает до 20%. Выкидыш может случиться и до приема простагландина (примерно в 3-х случаях из ста). Это не избавит пациентку от контрольного осмотра, который проводиться для того, чтобы проверить, полностью ли очищена полость матки.

Риски, связанные с применением метода:

Неудачный исход. Процент неудачных исходов непостоянен и колеблется в разных случаях, в частности в зависимости от применяемого простагландина. Эта доля колеблется от 1,3% до 7,5% при применении МИФЕГИНА с последующим применением аналога простагландина. В том числе: от 0 до 1,5% случаев продолжающейся беременности, от 1,3 до 4,6% случаев прерванной беременности, но без изгнания плода, от 0 до 1,4% случаев внутрима-точных интервенций с целью остановить кровотечение. Такая существенная вероятность неудачи требует проверки полного изгнания плода во время контрольной консультации.

Маточные кровотечения. Пациентки должны быть информированы о продолжительных маточных кровотечениях (до 12 дней с момента приема МИФЕГИНА), иногда обильных. Они происходят практически во всех случаях и поэтому не могут рассматриваться как доказательство полного изгнания плода.

Пациентке следует рекомендовать, не удаляться от медицинского центра до тех пор, пока не будет установлено, что плод вышел полностью и ей не будет сообщено, с кем связываться и куда явиться в случая каких-то отклонений, в частности в случае очень обильных маточных кровотечений. Контрольный осмотр должен в обязательном порядке состояться 10-14 дней спустя после приема МИФЕГИНА, чтобы проверить соответствующими средствами (клинический осмотр, эхография, прием бета-пСВ), что плод вышел полностью и что маточное кровотечение прекратилось.

Если во время этого осмотра будет обнаружено, что кровотечение (даже самое незначительною) все еще продолжается, следует пройти дополнительный осмотр еще через несколько дней, чтобы удостовериться в его полном прекращении. При подозрении на сохранение беременности может оказаться необходимой эхография, чтобы можно было судить о ее возможном развитии.

Продолжение маточного кровотечения в течение такого срока должно свидетельствовать о продолжающемся присутствии яйцеклетки, а также о возможно незамеченной внематочной беременности, которая потребует соответствующего вмешательства. В случае сохранения развивающейся беременности на день контрольного осмотра, пациентке должно быть предложено прервать беременность иным способом. Учитывая опасность иногда очень сильных кровотечений, имеющих место в 0-1,4% случаев медикаментозного прерывания беременности, пациентки, страдающие отклонениями свертываемости крови типа недостаточной свертываемости или анемии, должны быть предметом особого внимания. Решение в пользу медикаментозного или хирургического метода прерывания беременности должно приниматься после обсуждения со специалистами в соответствии с конкретным типом гемостаза или степени анемии.
В коде клинических испытаний наблюдались случаи зачатия в период между изгнанием плода и последующей менструацией. Для того, чтобы избежать новой беременности, рекомендуется заранее предусмотреть контрацептивную методику.

2. Подготовка шейки матки к прерываний беременности методом аспирации. Осуществление метода. Чтобы требование закона о семидневном сроке на обдумывание было соблюдено, первая консультация должна иметь место до 77-го дня аменореи. В ходе этой консультации пациентке должна быть вручена необходимая документация. Для достижения наилучшего эффекта прием МИФЕГИНА должен в обязательном порядке сопровождаться внутриматочной аспирацией не позже, чем через 36-48 часов.

Риски, связанные с применением данного метода.

Маточное кровотечение. Пациентка должна быть проинформирована о возможном иногда обильном кровотечении вследствие приема МИФЕГИНА. Она должна быть извещена о возможности (весьма незначительной) выкидыша еще до операции и должна знать, куда ей следует обращаться, чтобы проверить факт изгнания плода, а также в случае каких-либо нетипичных проявлений вследствие приема мифепристона. Остальные риски аналогичны тем, которые сопутствуют любому хирургическому вмешательству.
3. Прерывание беременности в терапевтических целях. Прерывание беременности по медицинским соображениям должно соответствовать требованиям действующего законодательства. Соответствующее свидетельство должно быть заполнено врачом.

В этом случае не требуется письменного согласия пациентки так же, как и в случае, когда необходимо вызвать маточные сокращения при внутриутробной гибели плода. Применение простагландинов может быть связано с некоторым риском, однако МИФЕГИН позволяет снизить необходимую дозировку простагландина. Кроме того, следует также учитывать риски, связанные с другими (оперативными) методами искусственного прерывания беременности при сроке более 12 недель.

4. Во всех случаях. При применении МИФЕГИНА необходимо определить группу крови и резус фактор, а также принять все остальные, обычные в случае искусственного прерывания беременности, предосторожности.

Меры предосторожности при применении препарата
1. Во всех случаях.

При подозрении на острую почечную недостаточность следует принять дексаметазон.

Вследствие воздействия мифепристона эффективность лечения кортикостероидами может снизиться на 3-4 дня после приема МИФЕГИНА. Возможно, будет необходимо внести коррективы. В случае, например, лечения астмы кортикостероидными ингаляциями следует внести коррективы в схему приема, увеличив вдвое дозу за 48 часов до приема мифепристона и сохраняя ее на таком уровне в течение приблизительно одной недели.
2. Искусственное прерывание беременности медикаментозным методом по желанию пациентки. В случае, когда беременность возникает при наличии в полости матки внутриматочных средств, последние должны быть извлечены до приема МИФЕГИНА.

Из предосторожности вследствие возможности возникновения серьезных осложнений с сердечно-сосудистой системой при применении некоторых простагландинов (сульпростон при внутримышечном введении) и несмотря на то, что никаких неприятностей не было отмечено при применении аналогов PGE1, которые используются в настоящее время, рекомендуется не прибегать к этому методу в случае женщин старше 35 лет, выкуривающих больше 10 сигарет в день.

Условия приема простагландинов: при приеме и в течение последующих трех часов пациентки должны наблюдаться в Центре, в котором должно иметься в наличии соответствующее оборудование для проведения наблюдения.
3. Сочетание приема МИФЕГИНА с простагландином, независимо от назначения. Следует соблюдать меры предосторожности, предусмотренные при приеме простагландинов.

Взаимодействие с другими медикаментами и другие формы взаимодействия
Не рекомендуется сочетание с AINS в том числе с аспирином. Опасность снижения их эффективности вследствие ингибирующих свойств простагландинов. Следует применять иные болеутоляющие средства.

Беременность и кормление
При опытах на животных (см. данные доклинических испытаний) сила абортивного воздействия мифепристона не позволяет адекватным образом оценить возможное тератогенное действие вещества. При доабортивных дозах не наблюдалось никаких уродств, которые можно было бы приписать воздействию мифепристона.

Несколько наблюдавшихся при клинических испытаниях отклонений не позволяют утверждать, что они были результатом воздействия мифепристона в отдельности или в сочетании с простагландинами и, следовательно, недостаточны для того, чтобы оценить возможное отрицательное воздействие этого вещества. Следовательно: пациентка должна быть информирована, что, учитывая вероятность неудачного исхода попытки прервать медикаментозным методом беременность, ей абсолютно необходимо явиться на контрольный осмотр (см. раздел «Предостережения»). Если в ходе контрольного осмотра будет установлен факт неудачной попытки, а пациентка продолжает настаивать на прерывании беременности, ей необходимо предложить другой метод прерывания беременности. Если же пациентка изъявит желание сохранить беременность, имеющиеся на сегодняшний день данные не позволяют настаивать на обязательном ее прерывании. В этом случае следует предусмотреть тщательное эхографическое дородовое наблюдение.

Кормление. Мифепристон имеет свойство удерживать жиры и следовательно может выводиться с материнским молоком. Никаких фармацевтических исследований не проводилось, и поэтому рекомендуется прерывать на 3-4 дня кормление после приема мифепристона.

Нежелательные эффекты
Наблюдаются следующие наиболее нежелательные виды воздействия.

На детородные органы:

Кровотечения: обильные маточные кровотечения наблюдаются в 5% случаев. Может потребоваться вмешательство с целью остановить кровотечение в 0-1,4% случаев.

Очень частые маточные сокращения (10-45%) в следующие после приема простагландинов часы.

При подготовке шейки матки к аспирации в очень небольшой доле случаев (0,9%) выкидыш может произойти до начала аспирации.

При искусственном прерывании беременности по медицинским показаниям после трех месяцев или при изгнании погибшего после шести месяцев плода отмечались редкие случаи разрыва матки после приема простагландинов, особенно у рожавших женщин с рубцами от кесарева сечения.
Пищеварительный аппарат:

Легкие или умеренные боли в области живота.

Тошнота и рвота.

Нежелательные эффекты, возникающие при применении простагландинов:

Расстройства пищеварения в форме рвоты или поноса.

Иногда — повышенное артериальное давление (0,25%).
Прочие нежелательные последствия:

Кожа и кожный защитный покров:
Аллергии: редкие случаи сыпи (0,2%), отдельные случаи крапивницы.
Отмечались отдельные случаи кожных высыпаний, эритемы и эпидермического некроза.
Другие органы: редкие случаи мигрени, недомогания, проявления нервного характера (приступы жара, головокружения и озноба) и гипертермия.
Передозировки
При случайном приеме повышенной дозы могут наблюдаться признаки недостаточности надпочечников. При любых признаках интоксикации необходимо вмешательство, в частности прием, если необходимо, дексаметазона.

Фармакодинамические свойства; другие половые гормоны и модуляторы антипрогестативной детородной функции (G03 X 801: мочеполовая система и половые гормоны).
Мифепристон является синтезированным стероидом с антипрогестиногенным воздействием, обеспечиваемым противодействием с прогестироном на уровне его рецепторов. При дозах от 3 до 10 мг на килограмм при пероральном приеме он ингибирует действие эндогенного или экзогенного прогестирона у некоторых видов (крыс, мышей, кроликов и обезьян).

У грызунов это воздействие проявляется в прерывании беременности. У женщины, доза превышающая или равная 1 мг/кг мифепристона, мешает действию прогестерона на эндометрий и миометрий. Во время беременности он делает миометрий более чувствительным к стимуляции сокращений простагландинами. В течение первых трех месяцев он обеспечивает расширение и раскрытие шейки матки.

Применение мифепристона с последующим применением синтетического аналога простагландинов для намеренного искусственного прерывания беременности позволяет повысить процент успеха и ускорить изгнание яйцеклетки. В случаях искусственного прерывания беременности по терапевтическим показаниям, прием 600 мг мифепристона за 36-48 часов до первого приема простагландинов позволяет существенно сократить средний разрыв по времени между приемом простаглан-дина и изгнанием плода, а также снизить необходимую дозу простагландина.

В случае внутриутробной гибели плода применение отдельно МИФЕГИНА позволяет в шестидесяти случаях из ста добиться изгнания мертвого плода в течение 72 часов после первого приема; в этом случае удается избежать приема простагландинов или окситоцина. Мифепристон соединяется с рецептором глюкокортикоидов с сильным аффинитетом.

Поскольку связь с рецептором минералокортикоидов отсутствует, опасностью острой надпочечной недостаточности можно пренебречь. У животных доза от 10 до 25 мг/кг ингибирует действие дексаме-тазона. У человека антиглюкокортикоидное воздействие проявляется при дозаах равных или превышающих 4,5 мг/кг путем подъема АКТГ и кортизола. Мифепристон обладает слабым антиандрогенным действием, которое проявляется у животных только при длительных приемах и в очень крупных дозах.

Фармакокинетические свойства
После приема перорально единовременно дозы 600 мг максимальная концентрация препарата в 1,98 мг/л достигается через полтора часа (средний показатель, выведенный по 10 субъектам). Абсолютный биорезерв равен 69%. В плазме мифепристон на 98% связывается с плазматическими протеинами: альбумином и главным образом альфа-гликопротеи-ном, с фиксированным насыщением.

После распределительной фазы, эвакуация сначала происходит медленно, концентрация снижается вполовину в период спустя 12-72 часа приблизительно, затем ускоряется и достигает 18-часового периода полувыведения. Были выявлены два первичных метаболических пути: N-демитилация и окончательная гидроксила-ция цепи из 17 пропинила. После приема той же указанной дозы 10% общей радиоактивности выводится с мочой, 90% с фекалиями.

Доклинические данные по безопасности препарата
Исследования репродукционных функций с приемом мифепристона в доабортивных дозах не обнаружили во время экспериментов на крысах и на мышах никаких тератогенных эффектов. В экспериментах на кроликах отклонения замечены были, но доля зародышей, на которых они проявились статистически незначительна. Абортивное воздействие мифепристона на обезьян не позволяет получить достаточного количества новорожденных для того, чтобы сделать достаточно обоснованные заключения.

Продолжительность хранения
3 года.

Тип и объем упаковки
Пачка, получаемая методом горячей штамповки (полихлорвинил + алюминиевая фольга). А.М.М № 556 473,0; коробка на 3 таблетки.

Условия предписания и доставки
Список 1. Предназначено для общественных или частных учреждений, отвечающих положениям статьи Л-176 Кодекса общественного здравоохранения. Дата пересмотра: ноябрь 1998 года. Лаборатории Exelgyn.

Лаборатории Exelgyn были основаны в мае 1977 года доктором Эдуардом Сакизом, бывшим президентом группы Roussel Uclaf с целью обеспечения продолжение производства и исследований препарата мифепристон. Лаборатории Exelgyn ставят перед собой следующие задачи:

расширить применение МИФЕГИНА в тех странах, в которых он в настоящее время используется, а именно: во Франции, Великобритании и Швеции;

продавать мифепристон в странах, где разрешен аборт, как только будет получено официальное разрешение. Это проникновение, однако, связано с выполнением некоторых условий, в частности с наличием качественной инфраструктуры здравоохранения и с возможностью строгого контроля за сетью распространения;

разрабатывать иные пути терапевтического

Печень в организме человека выполняет множество жизненно важных функций, из которых наиболее значимыми являются метаболическая (ни один вид обмена не обходится без участия печени: белковый, углеводный, жировой, минеральный, пигментный), экскреторная (желчевыделительная) и барьерная (защитная и обезвреживающая).

Алкоголь

У любителей крепко и часто выпить развивается заболевание «алкогольный гепатит», оно ведёт к циррозу и другим заболеваниям печени. Также на фоне алкогольной зависимости параллельно с ними возникают панкреатит, гастрит, поражения сердца и головного мозга.

Токсичные вещества — хлорированные углеводороды, бензол, некоторые металлы и др.

Люди, которые по роду работы вдыхают или другим образом имеют дело с ними, — в группе риска по заболеваниям печени.

Наркотики

Вызывают развитие токсического гепатита. Кроме этого, часто при внутривенном введении происходит заражение вирусными гепатитами В, С и D.

Гепатиты и циррозы не так страшны, если вовремя их распознать

Самыми распространёнными заболеваниями печени являются вирусные, алкогольные, холестатические гепатиты и циррозы. Это тяжелые прогрессирующие заболевания, которые могут довести до инвалидности. Но почти каждое из них поддаётся лечению — главное, вовремя распознать.

Гиподинамия, неправильное питание приводят к избыточной массе тела и вызывают стеатозный гепатит.

Вирусные гепатиты

Гепатит А передаётся через инфицированные сырую воду, продукты, воздушно-капельным путём. От момента заражения до первых признаков проходит от 7 до 50 дней. Симптомы напоминают грипп: высокая температура, ломота в мышцах, слабость. Не требует продолжительного лечения. Хронические формы встречаются редко.

Капельницы назначают при тяжелом течении, чтобы устранить вредное токсическое действие вируса на печень.

Гепатит В передаётся через кровь, половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. Симптомы: высокая температура, слабость, боли в суставах, тошнота и рвота. Лечится только в стационаре.

Гепатит С — самая тяжелая форма, симптомы похожи на B. К нему относят посттрансфузионный гепатит — когда заражение происходит во время переливания крови. Хроническая форма (70-80% больных) может перейти в цирроз и рак печени.

Передаётся также, через нестерильные шприцы, половым путём, от матери — плоду.

Гепатит D — «болезнь-спутник», осложняющая гепатит B.

Гепатит Е похож на А. При таком сочетании у беременных велик риск смертельного исхода.

Гепатит G похож на С, но менее опасен.

Нельзя выпивать и загорать

Специфической диеты для всех заболеваний печени не существует. Однако в некоторых ситуациях соблюдать определённый режим питания необходимо, и об этом врач обязательно предупреждает пациента.

Больным циррозом печени нужно ограничить употребление поваренной соли и белка; больным, которым проводят противовирусную терапию, категорически нельзя употреблять спиртные напитки.

Внимание! При всех заболеваниях печени противопоказаны:

1. Приём гепатотоксических препаратов (некоторых антибиотиков и психотропных средств).

2. Физиотерапевтические процедуры допускаются после консультации с врачом.

3. Инсоляции (прямые солнечные лучи).

4. Вакцинации (прививки) — допускаются только после консультации с врачом.

Алкогольная болезнь печени (АБП)

Развивается в результате:

1. Прямого токсического эффекта питьевого спирта.

2. Воздействия токсичных продуктов его распада.

Формы АБ: стеатоз (жировая печень), гепатит острый и хронический, цирроз печени. Эти болезни могут «существовать» как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Стеатоз (жировая печень) — форма АБП. Без симптомов. Диагностируется при обнаружении гепатомегалии — увеличенных размеров печени.

Острый алкогольный гепатит (ОАГ). Без симптомов. Могут быть лихорадка и астенический синдром (слабость, вялость, плохое настроение).

Для диагностики проводят исследование — биопсию печени. Если выявляется вещество — алкогольный гиалин, — тогда, скорее всего, пациент болен ОАГ.

Холестатический гепатит развивается на фоне нарушения желчеотделения. Симптомы: желтуха, кожный зуд, слабость. Лечение, обследование — только в стационаре.

Цирроз — дистрофия и омертвение ткани печени. Симптомы: слабость, желтуха, нет аппетита. Почти не лечится.

28 ноября 2006

Комсомольская правда.