Записи с меткой «подготовка»

Фармакология. Конспект лекций — В. Н. Малеванная

Фармакология. Конспект лекций

Цена: 71 рублей

Название: Фармакология. Конспект лекций

Автор: В. Н. Малеванная

Серия: Зачет и экзамен

Год выпуска: 2008

ISBN: 978-5-222-13745-1

Страниц: 320

Описание:
Книга, предназначенная для студентов средних медицинских учебных заведений, содержит основные сведения по фармакодинамике и фармакокинетике, основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению препаратов. Представленная информация будет полезна не только при подготовке к экзамену, но и пригодится в практической работе среднего медицинского персонала.

Мифегин, мифепристон

Описание действующего вещества (МНН):
Мифепристон

Лекарственная форма:
таблетки

Фармакологическое действие:
Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС. Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg).
В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Показания:
Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи). Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная ГКС-терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, наличие рубца на матке, анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта). Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации, возникшая на фоне применения ВМК или после отмены гормональной контрацепции. Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность.C осторожностью. ХОБЛ (в т.ч. тяжелые формы бронхиальной астме), артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ХСН.

Побочные действия:
Метроррагия, лохиометра, субинволюция матки, дискомфорт и боль внизу живота; обострение инфекций матки и мочевыводящих путей; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, озноб. На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение Hb (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.Передозировка. Симптомы надпочечниковой недостаточности.

Способ применения и дозы:
Препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Для медикаментозного прерывания беременности: однократно 600 мг мифепристона принимают внутрь в присутствии врача, через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды.

С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 — 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна явиться на УЗИ-контроль.

Через 8-14 дней повторно проводятся клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-ХГ для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата. Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости назначаются Pg или окситоцин.

Особые указания:
Пациенток информируют, что в случае неэффективности терапии, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту. Применяют только в стационаре. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Взаимодействие:
Не рекомендуется одновременный прием НПВП (в течение 8-12 дней после применения мифепристона).

Описание препарата Мифегин не предназначено для назначения лечения без участия врача.

ВИЧ-инфекция/СПИД, СПИД-ассоциированные…

ВИЧ-инфекция/СПИД, СПИД-ассоциированные инфекции и инвазии

Цена: 185 рублей

Название: ВИЧ-инфекция/СПИД, СПИД-ассоциированные инфекции и инвазии

Автор: В. М. Гранитов

Год выпуска: 2003

ISBN: 5-86093-140-9

Страниц: 124

Описание:
Издание содержит основные сведения об этиологии, эпидемиологии, патогенезе, диагностике, лечении и профилактике ВИЧ-инфекции/СПИДе, а также об основных СПИД-ассоциированных инфекциях и инвазиях. Книга предназначена для инфекционистов, терапевтов, дерматологов, акушеров-гинекологов и врачей других специальностей, интересующихся проблемой ВИЧ-инфекции/СПИДа. Она может быть использована в качестве учебного пособия студентами медицинских ВУЗов, а также в постдипломной подготовке врачей.

Эпидемиология. Часть 1 — В. П. Голуб

Эпидемиология. Часть 1

Цена: 204 рублей

Название: Эпидемиология. Часть 1

Автор: В. П. Голуб

Год выпуска: 2008

ISBN: 978-5-209-02961-8

Страниц: 152

Описание:
В учебном пособии представлены основные теоретические разделы общей и частной эпидемиологии, необходимые при подготовке к лабораторным занятиям по этому предмету. Для студентов старших курсов медицинских факультетов.

Свежие записи
Реклама