Консультаця уролога. Онлайн

Для Вашего удобства, квалифицированные врачи урологи могут проконсультировать Вас онлайн. Вы задаёте вопрос через форму обратной связи, врач уролог отправляет письменную консультацию на Ваш электронный адрес.

По итогам консультации уролога на сайте, могут быть порекомендованы конкретные анализы или консультация других специалистов — чаще всего консультация андролога, венеролога, эндокринолога, иммунолога.

Всё же ответы на некоторые вопросы не могут быть в полной мере получены только по интернету, если потребуется личный осмотр, мы ждём Вас в наших медицинских центрах. Прием и консультацию пациентов ведут опытные врачи урологи, андрологи, применяются новейшие аппаратные и лабораторные методы анализов, используются современные приборы и оборудование для лечения.

Прочитайте ответы на некоторые часто задаваемые вопросы в разделе Вопросы и Ответы.

Клиническая фармакология — Э. Бегг

Клиническая фармакология

Цена: 171 рублей

Название: Клиническая фармакология

Автор: Э. Бегг

Год выпуска: 2010

ISBN: 978-5-94774-099-8, 1-4051-0275-6, 5-94774-099-0

Страниц: 104

Описание:
Исчерпывающая информация по основным темам клинической фармакологии — совокупность принципов, лежащих в основе назначения медикаментозного лечения. Построенная из коротких модулей, книга позволяет быстро и в доступной форме получить представление о действии лекарств и об их использовании в клинической практике. Студенты, начинающие медики, фельдшеры, медсестры и фармацевты по достоинству оценят это компактное и неперегруженное лишними подробностями пособие.

Холестерин в крови

Если мы говорим о холестерине, значит, мы подозреваем атеросклероз и болезни обмена веществ. По данным ВОЗ наша страна занимает стабильное первое место по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Как это ни прискорбно, но это именно так. Болезни сердечно-сосудистой системы — это болезни века, болезни сегодняшнего дня.

Если в начале 20 века высокая смертность определялась наличием инфекций и высоким уровнем травматизма, то на сегодняшний день люди умирают от неправильного образа жизни, частью чего является неправильное питание. Безусловно, мы стали жить лучше, богаче, пересели на автомобили, тяжелый физический труд стал редкостью ввиду развития механизмов, машин и компьютерных технологий. Играющих детей всё реже можно встретить на улице — большей частью дети играют дома в компьютерные игры. А продукты нам стали доступны любые.

Изобилие фастфудов с доступными ценами экономит нам время, которое мы тратим для приготовления вкусной, здоровой, домашней правильной еды.

К сожалению, причинами каждой второй смерти являются сердечно-сосудистые заболевания, а, стало быть, наличие в большинстве случаев невидимой невооруженному глазу холестериновой или атеросклеротической бляшки. То есть, смерть — это расплата за нашу «вкусную» жизнь. А почему именно в нашей стране?

Исторически сложилось, что ввиду наличия самых различных войн, холодного климата, голодных лет, организм уже защищается на генетическом уровне. Защищаясь, он готов принять большее количество энергии и сделать жировой запас впрок. Но никто не мог представить себе, что это накопление энергии (впрок) приводит к столь грозному осложнению — атеросклерозу.

Что же это такое — холестерин?

Чем он хорош и чем он плох? Холестерин — другое название холестерол — натуральный жирный спирт, не растворяется в воде, но растворяется в жирах и других органических растворителях. Большая часть — это приблизительно 80% холестерина — продуцируется в печени собственно организмом, тогда как меньшая часть — приблизительно 20% — поступает с пищей из вне. Чем же полезен холестерин?

Холестерин — это прежде всего строительный материал для конструирования всех клеток нашего организма. Он участвует в построении клеточных мембран, обеспечивает стабильность этих мембран в широком интервале температур, участвует в построении гормонов, включая главный гормон для строительства мышц — тестостерон.

Именно от него зависит, в каком состоянии наши мышцы и можно ли их наращивать. Если уровень холестерина низкий, значит уровень тестостерона тоже низкий. Холестерин является необходимой частью большинства гормонов женщин и мужчин. Холестерин участвует в построении желчи, а, стало быть, участвует в процессе пищеварения и переваривания, а также выведения из организма токсических веществ. Проблем с недостатком холестерина не бывает, потому что он синтезируется в организме и поступает с пищей, зато с избытком холестерина в крови проблем много.

Холестерин синтезируется в печени и переносится по крови с помощью особых транспортных элементов, которые называются липопротеидами. Липопротеиды бывают низкой плотности (ЛПНП) либо высокой плотности (ЛПВП). ЛПНП транспортируют холестерин из печени по сосудистому руслу и способствуют оседанию холестерина на стенках сосудов.

Другие липопротеиды (ЛПВП) способствуют выведению холестерина из организма. Именно по этому признаку холестерин делят на «плохой» и «хороший». Норма содержания ЛПНП не должна превышать 1,3 грамм/литр. ЛПВП должно быть: у мужчин — выше 0,45 г/л, у женщин — выше 0,55 г/л. Общее содержание холестерина в крови (ЛПНП+ЛПВП) не должно превышать 2 граммов на 1 литр крови.

Соотношение ЛПНП к ЛПВП не должно превышать 5/4. Высокий уровень холестерина является важнейшим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для снижения уровня холестерина в крови, особенно за счет снижения уровня ЛПНП, достаточно отрегулировать режим питания.

Рекомендации:

Убираем из рациона продукты, содержащие большое количество животных жиров, а именно:

жирное мясо (свинину, колбасы, копченое сало);

жирную птицу (утку, гуся);

жирные молочные продукты — все сыры, особенно плавленые, с жирностью больше 30%, сметану, сливочное масло, сливочное мороженное, кремы на сливочном масле;

субпродукты (кожа и внутренние органы) — почки, печень, мозги.

яйца куриные ограничиваем до 3-4-х в неделю. Причем употреблять их лучше только в отварном виде (кипят 10-1 минут). Можно употреблять в пищу перепелиные яйца без вреда.

Вводим в рацион продукты, которые снижают уровень холестерина в крови. Это продукты, богатые клетчаткой и пектином. Это свежие овощи, фрукты, ягоды.

Особенно много клетчатки в яблоках, апельсинах, моркови, брокколи, белокочанной капусте. В день желательно съедать примерно 30-40 пищевых волокон. Необходимо ежедневно вводить в рацион крупы из цельного зерна (неочищенный рис, овёс, гречку-ядрицу) Вместо белого хлеба необходимо использовать до 100 г в день черного хлеба грубо помола или цельнозернового. Активно вводить ежедневно продукты, содержащие пектин, например, съедать один фрукт — яблоко или апельсин — ежедневно.

В обязательном порядке вводить в рацион нерафинированные растительные масла — оливковое, льняное, рапсовое, подсолнечное. Суточная норма растительного масла 30г.

Главное — никогда не подвергать масло термической обработке. На столе ежедневно должны присутствовать свежая зелень — петрушка, укроп, киндза, сельдерей, шпинат. Эта поливитаминная зелень обладает не только желчегонным эффектом, но является хорошей жесткой щеткой для усиления перистальтики и выведения продуктов распада холестерина из желудочно-кишечного тракта.

Формирование здоровых привычек и здоровый образ жизни являются главными в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и повышения уровня холестерина в крови. Ограничьте себя в употреблении спиртного, бросьте курить, не пейте много кофе, старайтесь много двигаться, гуляйте на свежем воздухе, избегайте стрессов, употребляйте пищевые добавки, содержащие достаточное количество витаминов А, Е, С, большое количество микроэлементов и минеральных солей. Вместо жирного мяса введите в рацион жирную рыбу: форель, лосось, семгу, скумбрию. Вводите в рацион провощенные зёрна, ищите экологически чистое льняное семя, добавляйте его во все блюда, т.к. оно обладает лучшими абсорбирующими свойствами и наилучшим образом участвует в снижении уровня холестерина в крови за счет ЛПНП.

Какая категория людей относится к группе риска и кому прежде всего читать эту статью:

всем, кому за 40 лет;

всем, кто генетически предрасположен к заболеваниям, обусловленным повышением холестерина в крови (инфаркты, инсульты, ИБС, стенокардия и т.д.);

всем, у кого повышенное артериальное давление;

всем, кто имеет лишний вес;

всем, кто имеет заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта;

всем, у кого есть родственники, страдающие сахарным диабетом;

всем, у кого есть заболевания щитовидной железы и другая эндокринная патология;

С чего начать?

С обязательного, непременного посещения врача и обязательного исследования крови на липидный обмен, УЗИ и электрокардиограммы. У медицины есть все возможности выявить предрасположенность к заболеванию и все возможности, чтобы предупредить болезнь.

Каждый из нас несёт ответственность за своё здоровье.

Быть здоровым — значит трудиться над своим здоровьем.

Адрес Центра эстетической медицины «Риммарита»:

г. Москва, 1-й Кожуховский проезд, д. 1/7, 2-й этаж

info@rimmarita.ru, www.rimmarita.ru

телефоны: (495)130-66-72, 626-84-26, 626-84-66

Химиотерапия

Несмотря на все достижения современной медицины, онкологические заболевания, по-прежнему остаются одной из самых актуальных проблем наших дней. По официальным данным ежегодно эта болезнь поражает в России около 1.5 миллионов человек, а ежегодная смертность составляет около 300 000 человек и прочно занимает место в тройке «лидеров» вместе со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и травматизма. Это огромные цифры, за каждой из которых стоит человек, страх, боль, надежды.

Раковая опухоль может поразить любой орган. Но главное коварство этой болезни заключается в быстром распространении опухоли на другие органы, так называемом метастазировании с последующим развитием раковой интоксикации, что крайне затрудняет лечение и существенно ухудшает прогноз. Сроки прогрессирования различных опухолей зависят от их типа и места первичной локализации.

Но в любом случае, этот период не очень длительный. Именно поэтому, результаты лечения в первую очередь зависят от своевременной диагностики. И при ранней диагностике рака у врачей есть реальный шанс радикального лечения заболевания с хорошим прогнозом для пациента. Нередки случаи полного излечивания от рака.

Основным методом лечения раковых заболеваний является хирургический метод. Но, к сожалению, в ряде запущенных случаев радикально удалить опухоль получается не всегда. И в таких случаях приходится прибегать к химиотерапии – лекарственному методу лечения опухоли. Существует большое количество препаратов, используемых при химиотерапии.

Основная их задача подавить рост опухоли за счет прекращения деления раковых клеток. Как правило, используется комбинация различных противоопухолевых препаратов, что повышает эффективность терапии. Существует три принципиальных тактики химиотерапии:

Адъювантная, или дополнительная, химиотерапия, которая проводится в случае отсутствия явных очагов роста опухоли, но исключить которые полностью нельзя. К сожалению начальные проявления метостазирования не всегда могут быть диагностированы современным оборудованием. Поэтому, после проведения хирургического лечения с целью профилактики возможного метастазирования и назначается адъювантная химиотерапия.

Второй вид химиотерапии — неоадъювантная химиотерапия, которая назначается перед хирургическим лечением. Задача в данном случае несколько иная – уменьшить опухоль до размеров, когда у хирургов появится возможность сделать максимально щадящую операцию, а так же, определить чувствительность опухоли к тому или иному лекарственному препарату.

Третий вариант – так называемая, индукционная химиотерапия, назначаемая с целью попытки перевести неоперабельный процесс в операбельный с последующим хирургическим лечением.

И четвертый вариант, лечебная химиотерапия — химиотерапия, которая проводится при не возможности радикального лечения опухолевого процесса.

Как правило, химиотерапия проводится курсами, общая длительность которых, составляет от 3 до 9 месяцев. Необходимость назначения химиотерапии циклами определяется особенностями опухолевых клеток. Раковые клетки чувствительны к химиотерапии только в момент своего деления. Но не все клетки делятся одновременно. И именно с целью охвата всех раковых клеток, химиотерапию приходится проводить курсами и длительное время.

Естественно, что длительное применение таких мощных лекарств не может не вызывать различных осложнений у пациента. И, к сожалению, целый ряд часто встречающихся осложнений химиотерапии является почти «стандартной» ситуацией. В наибольшей степени осложнениям подвержены органы с быстро обновляющимися клетками: желудочно-кишечный тракт, волосяные фолликулы, костный мозг. Поэтому, наиболее частыми осложнениями химиотерапии являются: тошнота, рвота, диарея, нарушения кроветворения, временная потеря волос.

В подавляющем большинстве случаев удается снизить выраженность побочных эффектов химиотерапии с помощью применения различных препаратов, уменьшающих токсическое воздействие химиотерапии на организм в целом.

Одним из таких препаратов является Полисорб, обладающий целым комплексом эффектов, способствующих уменьшению проявлений интоксикации. Этот препарат является энтеросорбентом, поглощающим и выводящим из желудочно-кишечного тракта вредные, токсичные для организма вещества, как эндогенной, так и экзогенной природы, в том числе, метаболиты лекарственных препаратов. В результате этого, токсическое действие лекарств снижается. Использование Полисорба при проведении химиотерапии достоверно снижает выраженность многих побочных эффектов: тошноты, диареи, аллергических реакций.

По материалам Посольства Медицины