Архивы Лечение - Страница 55 из 89

Ботокс: парализуем мышцы – расправляем морщины

Мы смеемся и плачем, испытываем приятное удивление и леденящий душу страх, с улыбкой встречаем друзей и строим глазки приятному незнакомцу — жизнь во всех ее проявлениях нельзя не любить! Однако каждая эмоция оставляет маленький след на лице: то незаметную черточку у края век, то бороздку в уголке рта, а то и хмурую поперечную складку на лбу. Морщины.

Когда они появляются, приятные эмоции отходят на второй план и начинаются поиски средства, которое может вернуть коже юношескую свежесть. При этом нам недостаточно всего лишь замаскировать морщины. Искомое средство должно воздействовать на саму причину их появления, не заставляя нас воздерживаться от смеха и слез, улыбок и флирта.

Ботокс. Что это такое?
BOTOX®- запатентованное фирмой «Allergan» название препарата ботулинического анатоксина группы А синтетического происхождения.
DYSPORT® — название препарата французской фирмы Beafour- Ipsen- Speywood.

В чем отличия БОТОКСА и ДИСПОРТА?
БОТОКС и ДИСПОРТ — на самом деле это разные фирменные названия одного и того же препарата — нейротоксина типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium butulinum. Разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе (100 и 500). Сравнительное изучение переносимости, эффективности, длительности действия, наличия побочных реакций показало, что по этим показателям между двумя препаратами нет существенных различий.
Большим неудобством, связанным с применением ботулотоксина является неудобная дозировка — БОТОКС — 100 ЕД/флакон, ДИСПОРТ — 500 ЕД/флакон. Обычно одному пациенту для коррекции требуется в 3-4 раза меньшее количество препарата, который при этом не может долго храниться в разведенном виде. Поэтому необходим сбор сразу 3—4 человек в одном месте в одно время, только после чего препарат и может быть разведен.

Каков механизм действия БОТОКСА?
Тонкой иголочкой инъекция БОТОКС вводится под кожу, в мышечные волокна. Нервные окончания блокируются, импульсы мозга не доходят до мышц, которые перестают сокращаться. Не сокращаются мышцы — не собирается в складки кожа. Поэтому старые мелкие и глубокие морщины разглаживаются, поверхность кожи становится ровной, а новые — не возникают. При этом мимика остается абсолютно естественной, a в мышцах не происходит атрофии, так как сохраняется их кровоснабжение и постепенно восстанавливается иннервация.

Это опасно?
Дозы БОТОКСА, применяемые в медицине, в несколько тысяч раз меньше первой токсической дозы (количество токсина, при котором появляются первые признаки отравления).

Это больно?
Иголки для этой процедуры чуть толще человеческого волоса и «жалят» не больнее комара. По признаниям пациенток, это сравнительно небольшая жертва во имя красоты.

Куда можно инъецировать ботулотоксин?
В настоящее время существует несколько схем введения препарата для коррекции классических для БОТОКСА зон — глабеллы, горизонтальных морщин лба и латеральных углов глазниц. Кроме упомянутых зон, БОТОКС может быть эффективен для коррекции морщин шеи.
Отдельная группа пациентов, благожелательно относящихся к БОТОКСУ, это пациенты с гипергидрозом. Применение 100 ЕД БОТОКСА способно остановить потоотделение в подмышечных областях на срок до 6 месяцев. В литературе также описано применение БОТОКСА при повышенной потливости ладоней, хотя в этих случаях механизм действия препарата до конца еще не понятен.

Когда нельзя инъецировать Ботокс?
• При миастении,
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата,
• Во время приема антибиотиков группы аминогликозидов, тетрациклина,
• При гемофилии,
• При беременности, кормлении.

Существуют ли возрастные ограничения?
Инъекции БОТОКС можно применять уже с 25 лет, так именно с этого возраста начинается процесс биологического старения кожи.

Что нужно делать после процедуры?
После инъекции на лице не остается практически никаких следов (может быть небольшой синяк при случайном попадании иглы в микрососуд). После процедуры необходимо прикладывать к месту инъекций тампоны со льдом или охлаждающим раствором, чтобы избежать излишней отечности. Иногда через несколько минут может образоваться легкое покраснение. Рекомендуется отдых на некоторое время после введения препарата.

Что нельзя делать после процедуры?
После укола нельзя лежать несколько часов, заниматься спортом, пить антибиотики, анальгетики, спиртное. Нельзя трогать место инъекции в течение 12 часов.

Когда наступает эффект от процедуры?
Клинический эффект от введения БОТОКСА проявляется в интервале от 2 до 15 дней после инъекции. Доза токсина определяется объемом мышц, нуждающихся в инъекции. После инъекции формируется расслабление мимических мышц, за счет чего разглаживаются кожные складки. Постепенно мы привыкаем к контролю за выражением лица и расстаемся с патологической привычкой жмуриться, хмуриться и т.д. Заработанные в прошлом складки и морщины разглаживаются или полностью исчезают.

Сколько длится эффект?
Продолжительность действия препарата — дискутабельный вопрос. При среднем сроке в 6 месяцев, тем не менее, есть многочисленные ссылки на то, что действие препарата может варьировать от 3 месяцев до одного года.

Нужно ли повторять инъекции БОТОКСА?
Обычно для достижения устойчивого эффекта желательно сделать 2-3 инъекции с интервалом 6-9 месяцев. При повторных инъекциях эффект от введения препарата может нарастать.

Какие бывают осложнения при введении БОТОКСА?
Можно считать, что токсин ботулина является безопасным терапевтическим препаратом. Во всех случаях расправления морщин осложнения были незначительными и проходящими (длительность их обычно не более 10-20 дней). До сих пор не было сообщений об аллергических реакциях. На месте инъекций иногда возникает проходящая гематома.

Очень редко в местах инъекций могут появиться болезненные ощущения или возникнуть головная боль. Самые неприятные осложнения — птоз (опущение) брови или верхнего века. Скорее всего, это объясняется местным подкожным распространением препарата, хотя считается, что зона действия ботокса ограничивается окружностью 2,5 см в диаметре.
При использовании препарата БОТОКС по косметологическим показаниям был выявлен дополнительный эффект – исчезновение головных болей напряжения.

Что говорит статистика?
Результаты опроса, проведенного исследовательским подразделением Американского общества пластической и эстетической хирургии, показывают, что вопреки распространенному мнению, типичным потребителем косметических услуг с использованием препарата БОТОКС является работающая мать в возрасте от 40 до 55 лет, а основной причиной, заставляющей людей обращаться к косметологу с просьбой о введении БОТОКСА является желание выглядеть менее уставшими и более отдохнувшими.
86% пациентов, принимавших участие в исследовании, инъекции препарата БОТОКС были сделаны в зону между бровями для устранения вертикальных морщин, часто похожих на цифру 11.
Отвечая на вопрос о том, как изменился их внешний вид после инъекции препарата БОТОКС, большинство опрошенных (52 процента) отметили, что теперь они выглядят «более свежими и отдохнувшими».
В ходе исследования также было выяснено, что 97 процентов участников были удовлетворены результатами применения препарата БОТОКС, а 70 процентов участников отметили, что они проходят курс инъекций в течение 1-5 лет и более.
99 процентов участников исследования считают, что инъекции БОТОКС безопасны, а 75 процентов не отмечают каких-либо побочных эффектов или осложнений.

Геворг Егиазарян, пластический хирург, специально для DrugMe.

Корсетные пояса — забудь о боли в спине

Заболевания позвоночника широко распространены в современной популяции. Для понимания широты проблемы достаточно сказать, что не менее 80 % людей старше 35 лет хотя бы раз в жизни испытывали боль в нижней части спины, в области поясницы.

Основная причина болей в спине — различные виды остеохондроза стоят на третьем месте по распространенности среди причин нетрудоспособности на территории России. Около 10 % случаев остеохондроза приводят к инвалидности.

Заболевания позвоночника проявляются очень разнообразно. Наиболее часто пациенты жалуются на болевые ощущения различной интенсивности, как во время активной физической деятельности, так и во время отсутствия физической нагрузки (особенно при нахождении в статической позе: работа, вождение автомобиля и т.д.).

Например, для остеохондроза типичны так называемые стартовые боли. Это боль в пояснице, возникающая после периода длительного отдых али ночного сна. Для стартовой боли характерно уменьшение или полное исчезновение после незначительной нагрузки на позвоночник (утренняя гимнастика, потягивания, несколько наклонов и т.д.).

Боли при грыже межпозвонковых дисков постоянные, тупые, обостряющиеся при динамической или длительной статической нагрузке. Боли при грыжах могут усиливаться при кашле, чихании, смехе и других вполне безобидных действиях.

В комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях позвоночника включают самые разные способы воздействия:

Медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, витамины, средства для улучшения питания хрящевой ткани)
Воздействие на позвоночник и прилегающие мышцы с помощью массажа, мануальной терапии, остеопатических методик
Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, различные электрические и тепловые воздействия, рефлексотерапия и т.д.)

В последнее время всё более активно в лечении и профилактике болей в нижней части спины используют так называемое функциональное лечение — использование во время физической и статической нагрузки на позвоночник специальных изделий, корсетных поясов.

Пояса поддерживают мышцы поясницы и крестцовой области, снимают напряжение, нормализуют мышечный тонус, устраняют болевые ощущения и дискомфорт. Корсетные изделия признаны самым эффективным методом уменьшения нагрузки на поясничные позвонки. Даже банальный «пояс штангиста» уменьшает давление на поясничные позвонки примерно на 24 %, а современные модели корсетных поясов способны на большее.

Что же такое ортопедический корсет, корсетный пояс (или поясничный бандаж, как иногда говорят медики)?

Как правило, корсетный пояс представляет собой ленту из эластичного материала, усиленного рёбрами жёсткости различной конструкции. Как и другие ортопедические изделия, корсетный пояс может обеспечивать различную по силе фиксацию поясничного отдела позвоночника, от самой лёгкой и почти незаметной до полной, исключающей какие-либо движения в пояснице.

Наибольшей популярностью пользуются пояса средней степени фиксации, которые почти не ограничивают движения, но в то же время не дают пояснице работать в состоянии повышенного напряжения.

Конструкция корсетных поясов может включать основу пояса, от двух до 6 рёбер жёсткости (обычно металлических или пластиковых), различные дополнительные затяжки и утягиватели для локализации воздействия пояса на поясницу.

Современные корсеты фиксируются в рабочем положении с помощью застёжек-липучек в передней части пояса. Изредка встречаются модели, в которых для улучшения прилегания пояса к поверхности тела используется шнуровка. Основу поясов делают из высокоэластичных материалов: корсетной сетки для свободного кожного дыхания, медицинского эластика для повышения фиксирующих свойств пояса, неопрена для сохранения тепла в области поясницы.

Основным показанием к применению корсетных поясов считают болевые ощущения, хотя возможны и другие причины надеть корсетный пояс:

Острая боль в пояснице и крестце, возникшая в результате физической нагрузки или как последствие заболеваний поясничного отдела позвоночника.
Постоянные фоновые или периодически усиливающиеся болевые ощущения в поясничном отделе.
Дискомфорт, болевые и тянущие ощущения в нижней части спины по утрам, после дневного отдыха или длительного нахождения в статической позе.
Боли в пояснице, появляющиеся после длительного статического напряжения, а так же во время кашля или чихания.
Выраженное постоянное или периодически появляющееся напряжение мышц поясницы, возникающее во время физической активности (дом, дача, огород).
Ограничение объёма движений в поясничном отделе позвоночника из-за болей или выраженного мышечного напряжения.
Опущение внутренних органов брюшной полости.

Обычно режим ношения корсетного пояса определяет лечащий врач или консультант ортопедического салона. Но в целом можно говорить об следующих правилах ношения поясничных бандажей и ортезов:

Корсетный пояс можно применять на протяжении всего дня.

Оптимальное время ношения 8 часов в день.

Для профилактики появления признаков гипотрофии паравертебральных мышц через каждые 2-3 часа ношения необходим перерыв продолжительностью до 15 минут, во время которого пояс необходимо снять или значительно расслабить. Во время дневного отдых и ночного сна пояс необходимо снимать.
В профилактическом режиме пояс рекомендуется использовать во время высокой физической (динамической и статической) нагрузки до 4 часов подряд.

Корсетные пояса подбираются по размеру, для подбора нужно замерять окружность талии или окружность бёдер (это зависит от конструкции пояса)

Выбор корсетного пояса лучше доверить специалисту. Но и сам пациент может оценить правильность рекомендации и подбора пояса с помощью несложной оценки собственных ощущений.

Во-первых, пояс должен плотно прилегать к поверхности тела, не должен топорщится или образовывать складки
Во-вторых, давление пояса на тело не должно быть избыточным, но и болтаться пояс на теле тоже не должен.
В-третьих, конструкция и положение рёбер жёсткости должны обеспечивать равномерную поддержку и распределение нагрузки на позвоночник и окружающие мышцы.
В-четвёртых, во время привычных действий (движений) пациент не должен ощущать пояс как помеху, изделие должно быть практически незаметным (должно ощущаться только некоторое сдавление в боковых и передней частях брюшной стенки). Ощущение пояса должно появляться при экстремальных движениях (глубокие наклоны вперёд или в стороны).

Использование корсетных поясов в настоящее время признано оптимальным способом поддержки и разгрузки поясничного отдела позвоночника на протяжении всего дня. Обязательным считается ношение пояса во время проведения курса лечения заболеваний поясницы. Рекомендовано ношение пояса при тяжёлой физической работе, поднятии тяжестей, во время работы на даче, при ремонте автомобиля. Во всех этих случаях корсетный пояс будет незаменимой профилактикой ил отличным лечебным средством, применение которого избавит вас от проблем с поясницей.

Волченков Александр, координатор проекта www.ortoexpert.ru

Сиалис. Нарушение эрекции долой!

Создан Сиалис в Соединенных Штатах Америки. Но этот препарат уже уверенно шагает по миру, отодвигая далеко на задний план легендарную Виагру. Мужчины из многих Европейских стран, а также из Новой Зеландии и Австралии уже испытали на себе эффект от приема Сиалиса.
В чем же уникальность Сиалиса?
В первую очередь в том, что в отличие от иных подобных препаратов Сиалис действует целых тридцать шесть часов! Это можно назвать рекордом среди подобных средств.
Когда на свет появляется новое лекарство, его тут же начинают проверять в клинических условиях. Так вот на сегодняшний день Сиалис с успехом перенес уже более шести десятков подобных испытаний. В этих испытаниях Сиалис применяли более четырех тысяч представителей сильного пола.

Мужчины, участвовавшие в испытаниях, были совершенно разного возраста, некоторым из них было даже более восьмидесяти лет! Согласно этим испытаниям больше восьмидесяти процентов мужчин почувствовали положительный эффект от применения Сиалиса. При этом было отмечено и отсутствие побочных эффектов.
Дозировка Сиалиса стандартная – двадцать миллиграммов препарата. Тут Вы ничего не перепутаете. Одна таблетка Сиалиса обеспечит Вам стойкую эрекцию на протяжении минимум суток. При этом удобство использования Сиалиса заключается в том, что можно принять таблетку в обед, а половой акт осуществлять только вечером.
Действует Сиалис на некоторые вещества, которые расслабляют мышцы и улучшают кровоток в половом члене.
Всем ли можно употреблять Сиалис?
Ни в коем случае не принимайте Сиалис, если Вы лечитесь лекарствами, которые включают в себя нитраты (такие лекарства назначают сердечным больным).
Вам следует быть особо осторожным при пользовании Сиалисом в том случае, если ранее у Вас наблюдалась аллергия на лекарства.
Можно ли принимать Сиалис без разрешения врача?
Если Ваша печень в полном порядке, если Ваши почки в полном порядке, если Вы не страдаете сердечнососудистыми заболеваниями, приапизмом и если у Вас нет никаких деформаций пениса, то Вы можете принимать Сиалис без назначения и без консультации с врачом. Но это крайне не желательно. Ведь Вы можете и не знать о своих проблемах со здоровьем.
Никогда не сочетайте Сиалис с лекарствами подобного же действия. А если Вы принимаете хоть какие-то лекарственные препараты, то обязательно проконсультируйтесь с врачом дополнительно. Потому что Сиалис может влиять на их эффективность, и наоборот.
Сиалис никаким образом не влияет на скорость реакции, на цветоощущения и иные органы чувств.
Предупреждение!
В некоторых случаях Сиалис может спровоцировать мигренеподобные боли, нарушение пищеварения или боли в мышцах. Если Вам показалось, что эти явления стали беспокоить Вас именно после употребления Сиалиса, следует прекратить прием и поговорить об этом с врачом.

Обеспечение медицинскими препаратами в клиниках германии

Университетская клиника города Мюнхен Мюнхенская университетская клиника– настоящий пример медицинского прогресса в Германии. Популярная в Германии клиника традиционно занимает лидирующее положение по числу клиентов из России.

В Клиниках университетского Центра работают ведущие медики европы, которые обеспечивают высокий уровень медицинской помощи, используя последние достижения современных медицинских технологий. Самое современное медицинское оборудование делают клинику привлекательной для пациентов из Европы, стран Ближнего Востока, Израиля, Америки.

Клиника Университета города Мюнхен является одним из самых современных и крупных медицинских центров Европы . Лечение рака в Германии проводится в клинике Мюнхен на самом высоком уровне. Университетская клиника предлагает свои услуги по всем направлениям медицины, среди которых наиболее популярны: Кардиология Нефрология Клиника детских болезней Гематология Сердечно-сосудистая и торакальная хирургия Гастроэнтерология Ортопедия Кардиология Нефрология Клиника детских болезней Сердечно-сосудистая и Ортопедическая клиника Нейрохирургия Центр эндокринологии Клиника сосудистой хирургии Клиника висцеральной хирургии Клиника детской хирургии ЛОР клиника Репродуктивная медицина Ожоговая хирургическая клиника Пародонтология Урология В рамках всего Центра объединено 29 депатраментов, охватывающих практически все направления современной медицины, а также многочисленные клинико-теоретические институты, лаборатории, крупный центр медицинской информации и компьютерного обеспечения.

На базе университетской клиники Мюнхен– работает «Гамма-кнайф» центр, позволяющий лечить сосудистые образования головного мозга. Географическое расположение послужили основанием для формирования в Мюнхене по сути всемирного медицинского комплекса, работать в котором считается престижным для специалистов самого высокого пошива.

Всего клиника имеет примерно 2500 стационарными койками и рассчитана на амбулаторное и стационарное обслуживание более 60 000 пациентов в год. Клиника «Швабинг» в Мюнхене Клиника «Швабинг» в Мюнхене основана в 1839 году. Расположена в центре города.

Больница проводит лечение практически по всем без исключения направлениям, обеспечивает медицинской помощью более 10 % жителей Мюнхена и окрестностей. Среди наиболее известных, в клинике Швабинг являются клиники нейрохирургии и педиатрии.

Основные направления работы клиники Мюнхен-Швабинг : Болезни сердца Болезни почек Педиатрия Онкология и Гематология Хирургия Кардиохирургия Гастроэнтерология Детская кардиология Болезни суставов Нейрохирургия Центр эндокринологии Клиника сосудистой хирургии Клиника висцеральной хирургии Педиатрохирургия УхоГорлоНос Клиника ангиологии Если Вы выбираете клиники Германии , то Ваш выбор будет окажется верным. Медицинский центр «Швабинг» предлагает самое оптимальное сочетание амбулаторного лечения, а также возможности лечения и реабилитации и является уникальным центром передового опыта, где на благо пациентов трудятся лучшие врачи.

Изар Клиник Мюнхен Клиника распологается в центре города Мюнхен на реке реки Изар. Центр занимается диагностикой и лечением болезней скелета. Основной и главной темой узкой специализации клиники являются эндопротез тазобедренного сустава высокотехнологичные операции по замене коленных и тазобедренных суставов.

Другие направления включают Хирургия позвоночника Спортивная ортопедия Хирургия ревматологических заболеваний лечение нарушения функции суставов при ревматических болезнях Персонал: 29 специалистов и более 100 человек среднего медицинского персонала в области ортопедии трудятся в клинике под правлением профессора Лиля. В течение года в клинике проводят лечение более 1500 пациентов по профилю ортопедии.

Пребывание Одно -двухместные комнаты, оснащены всеми удобствами и интернет. Вид из окна на красоты Мюнхена позволяет Вам забыть, что вы в палате. К Вашим услугам также парикмахерская. Вы можете выбрать как обычную палату, включающую все необходимое, так и заказать просторные апартаменты с отдельной комнатой для приема гостей. Клиника «Изар» предлагает оптимальное сочетание амбулаторного и стационарного лечения, а также возможности лечения и является уникальным клинцентром передового опыта, в чьих стенах для пациентов трудятся лучшие врачи.