Эпидидимит. Лечить или не лечить?

Эпидидимит — одно из наиболее частых воспалительных заболеваний половых органов у мужчин. В основном эпидидимит возникает при хроническом воспалительном заболевании мочеполовых органов — уретрите, простатите, везикулите. Реже эпидидимит является следствием общего инфекционного заболевания — гриппа, пневмонии, ангины и т.д. При эпидидимите отмечается не только боли в области мошонки, но и отечность тканей или образование опухоли.

Эпидидимит (epididymitis; анат. epididymis придаток яичка) — урологическое заболевание, при котором происходит воспаление придатка яичка. В зависимости от течения болезни различают две ее формы: острую и хроническую (продолжающуюся в течение 6 месяцев и больше).

Острый эпидидимит — воспаление придатка яичка, которое вызывает резкую болезненность в области мошонки. Если воспаление не лечить, и оно переходит на яичко, то к эпидидимиту присоединяется острый орхит. Иногда острый эпидидимит путают с другими урологическими заболеваниями из-за схожести симптомов: орхит, травматическое повреждение яичка, перекрут яичка (яичко плотной консистенции и часто втянуто, пальпация семенного канатика над ним затруднена), опухоль яичка, перекрут отростка яичка. В отличие от эпидидимита при орхите наблюдается увеличение яичек, их затвердение и формирование водянки яичка.

Хроническим эпидидимитом называют воспаление придатков яичка, которое продолжается в течение 6 месяцев и более. Заболевание проявляется болезненностью в мошонке, как правило, без ее увеличения (припухлости).

Особым видом эпидидимита является его появление после проведенной стерилизации — перевязки или удаления семявыносящих протоков. В этом случае образующиеся в яичках сперматозоиды не успевают рассасываться, накапливаются в придатках, что и вызывает воспаление.

Основные симптомы эпидидимита:

— боль и припухлость мошонки;

— учащенное мочеиспускание;

— лихорадка;

— недомогание, миалгия;

— выделения из мочеиспускательного канала.

Кроме основных симптомов, эпидидимит может проявляться также и в потере аппетита, боль может распространяться в крестец и поясницу, резко усиливается при движении.

Причины эпидидимита:

— травма мошонки;

— переохлаждение;

— некоторые инструментальные вмешательства (катетеризация мочевого пузыря, бужирование уретры, цистоскопия, уретроскопия).

Воспаление придатка яичка может быть осложнением уретрита, простатита, везикулита, свинки, аденомы.

В нашем Медицинском центре «Евромедпрестиж» Вы можете получить квалифицированную консультацию врача-уролога и провести инструментальную диагностику эпидидимита и других урологических заболеваний.

Лечение эпидидимита.

Лечить эпидидимит необходимо начать как можно раньше — это позвольт избежать оень много осложнений эпидидимита. Если Вы не обратитесь к врачу вовремя, то через несколько дней воспалительный процесс в придатке яичка может привести к его нагноению. При этом самочувствие резко ухудшается, температура тела увеличивается, кожа мошонки становится глянцевой, резко болезненна при прикосновении. Также процесс воспаления может перейти на яичко, с риском развития острого орхита. При длительном течении воспалительного процесса может разрастись соединительная ткань, что приведет к непроходимости придатка яичка для сперматозоидов, а как следствие — к бесплодию.

Для того чтобы назначить лечение врачу урологу необходимо провести все необходимые исследования. Для диагностики эпидидимита, выявления причин его развития, обязательно назначают:

— микроскопия выделений из мочеиспускательного канала;

— бактериологический анализ различных фракций мочи;

— клинический анализ крови;

— УЗИ мошонки, с изучением скорости кровотока (доплер);

— радиоизотопное исследование;

— цистоуретероскопия.

Если Вы вовремя обратитесь к урологу, то возможно лечение дома, госпитализация проводится только тогда, когда есть вероятность развития осложнений заболевания.

Во время лечения надо обязательно соблюдать строгий постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонки ей придается фиксированное возвышенное положение (с помощью свернутого полотенца). Рекомендуется соблюдение диеты, которая исключает из употребления острую и жареную пищу.

Папаллельно с лечением эпидидимита обязательно проводится лечение заболевания, которое привело к развитию эпидидимита. Также назначаются антибиотики, ферменты, рассасывающие препараты, витамины, физиотерапию.

По всем вопросам диагностики и лечения эпидидимита Вы всегда можете обращаться к урологам и венерологам нашего медицинского центра «Евромедпрестиж».

Адрес медицинского центра «Евромедпрестиж»:

Москва, Ул. М. Дмитровка, д. 16 корп.10

Тел.: (495) 699 21 22

Москва, Ул. Донская, д. 28

Тел.: (495) 22 55 205

Ежедневно с 10:00 — 20:00

Воскресенье с 12:00 — 19:00

http://www.eklinika.ru/

Папилломавирус человека

Папилломавирус человека поражает эпителий кожи и слизистые (наиболее пораженным участком является зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). Особенность папилломавируса (ВПЧ) заключается в том, что он поражает только людей. Известно около 120 его видов, причем более 30 видов поражают аногенитальную область. Среди ВПЧ различают два вида: вирусы «высокого канцерогенного риска» (вирус существует в клетке в интросомальной форме, встраиваясь в ее геном) и вирусы «низкого канцерогенного риска» (вирус существует в клетке в эписомальной — вне хромосом клетки — форме).

Первые при попадании в организм существенно увеличивают риск возникновения рака шейки матки; к ним относятся следующие типы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82 (наиболее часто рак шейки матки или дисплазию шейки матки вызывают первые два типа). Ими заражаются до 70% мужчин и женщин в возрасте до 30 лет, т.е. люди, ведущие активную половую жизнь. Вирусы «низкого канцерогенного риска» редко вызывают раковые и предраковые состояния шейки матки, зато часто служат причиной появления генитальных бородавок (кондилом); это типы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81.

Папилломавирус относится к ДНК-содержащим вирусам, т.е. его генетический материал представлен цепью ДНК. Человек может быть заражен одновременно несколькими типами вируса. До сих пор неизвестно, способен ли организм переболевшего навсегда избавиться от вируса после лечения или же вирус становится неактивным, а заболевание переходит в скрытую форму. Также неизвестно, является ли повторное заболевание «новым» или это рецидив инфекции, существующей в организме в латентной форме.

Заражение происходит обычно после прямого контакта с пораженными органами, причем только от человека к человеку. Взрослые могут быть инфицированы половым путем. Дети могут заразиться папилломавирусом от больной матери, новорожденные — во время родов. Лечение папилломавирусной инфекции в основном проводится путем удаления кондилом и папиллом различными методами, например, методом радиоволновой хирургии, лазерной коагуляции вместе с применением комплекса противовирусных препаратов. Метод удаления кондилом выбирается строго индивидуально по результатам диагностических исследований.

Диагностика, проводимая перед лечением ПВИ, базируется на визуальном осмотре больного, так как характерным признаком инфицирования является наличие у него остроконечных кондилом, бородавок. Однако для подтверждения диагноза все же рекомендуется пройти необходимые лабораторные исследования. К таким исследованиям относятся: мазок по Папаниколау, который показывает цитологические признаки инфекции (изменение эпителия шейки матки). Цитологическое исследование мазков с шейки матки рекомендуется регулярно проводить женщинам, инфицированным вирусом папилломы с «высоким риском». Это необходимо для своевременного выявления дисплазии шейки матки

ДНК-диагностика, например метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Причем ДНК-диагностика показывает гораздо более точные результаты, нежели цитологический мазок кольпоскопия и биопсия, гистологическое исследование. Основным средством профилактики, помимо своевременного лечения папилломавирусной инфекции, является применение средств барьерной контрацепции, прежде всего презерватива.

По материалам сайта: http://www.venero-log.ru/

Лечение генитальных кондилом

Генитальные кондиломы часто исчезают и без лечения. В некоторых случаях, они могут превращаться в маленькие мясистые, незначительно выступающие над поверхностью кожи образования. Не представляется возможным предсказать возникновение или исчезновение кондилом.

Поэтому если Вы подозреваете что у Вас имеют место генитальные кондиломы, вам нужно обратиться к специалисту и пройти курс лечения. С учетом причин вызывающих кондиломы, их размера и локализации генитальных кондилом, врач выбирает один из подходящих методов лечения. Imiquimod (Aldara) крем, усиливающий местный иммунитет, который применяется на пораженную кондиломами область.

20% раствор подофиллина — антимитотический раствор, который так же применяется на пораженные области и используется для промываний. 0.5% раствор подофилокса, употребляется на пораженные области. 5% мазь 5-фторурацила. Трихлоруксусная кислота. Пульсирующее лазерное излучение.

Криохирургия жидким азотом.

В том случае, если Вы беременны, не рекомендуется применять подофиллин и подофилокс, потому что они абсорбируются кожей и могут вызывать у будущего ребенка формирование пороков развития. Кроме того, не рекомендуется применять крем 5-фторурацила, если Вы хотите забеременеть или возможно наступление беременности. Если у Вас кондиломы небольших размеров доктор может попробовать удалить их вымораживанием (криохирургией), выжечь электрокоагуляцией ил прибегнуть к лечению лазером. Иногда врач может прибегнуть к хирургическим методам лечения, если кондиломы не уступают другим методам лечения.

Некоторые доктора применяют антивирусный препарат альфа-интерферон, который может вводиться прямо в область кондилом, после удаления кондилом при помощи обычных методов. К сожалению, данный метод лечения достаточно дорог и не предотвращает частоты рецидивирования кондилом. Не смотря на то, что лечение избавляет нас от бородавок, оно не освобождает нас от вируса папилломы, что нередко приводит к рецидивированию через некоторое время после окончания курса лечения. Однако в большинстве случаев, иммунная система обеспечивает удаление вируса из организма в период от полугода до года. Существует мнение, что эффективное лечение кондилом должно быть направлено на стимуляцию иммунитета.

Профилактика кондилом. Вирус, который вызывает генитальные кондиломы, распространяется при контакте кожа-кожа. Презервативы не могут эффективно предохранить от кондилом, так как инфицированные зоны не всегда могут полностью скрываться за кондомом. Единственный эффективный метод профилактики — исключение кожных контактов с инфицированными тканями. Эффективна Gardasil — вакцина против НРВ, которая в будущем обеспечит стопроцентную защиту от наиболее распространенных штаммов вируса папилломы

По материалам сайта: http://www.med2.ru/

Лекарственное средство ибупрофен: ваш ребенок будет здоров!

Плохое самочувствие ребенка – одно из самых сложных испытаний для родителей, ведь малыш не может рассказать, что именно с ним случилось. Это могут быть и режущиеся зубки, и реакция на прививку, и боль в ушах, и повышенная температура. Опытные мамы и папы знают: в домашней аптечке на такой случай всегда должно быть эффективное лекарственное средство, которое поможет не только снизить жар, но и облегчить боль.

На сегодняшний день всем критериям эффективности и безопасности лучше всего отвечают препараты на основе ибупрофена.

Ибупрофен – это средство, разработанное 47 лет назад в Великобритании. Оно обладает обезболивающим, жаропонижающим, и противовоспалительным  свойствами. Ибупрофен является наиболее эффективным и безопасным обезболивающим и жаропонижающим средством по сравнению с другими подобными препаратами.

Он эффективно тормозит синтез медиаторов боли (простагландинов) и таким образом воздействует непосредственно на причину болевого синдрома. Кроме того, ибупрофен обладает противовоспалительным действием. Учеными было доказано, что он вызывает значительно меньше побочных эффектов, чем привычный нам аспирин.* Это вещество оказывает минимальное воздействие на почки и печень ребенка по сравнению с другими обезболивающими и жаропонижающими средствами.

 Недаром ибупрофен является эталонным обезболивающим средством, идеально подходящим для лечения детских заболеваний. Ведь его создатели были удостоены Королевской награды в знак признания научно-технических достижений в разработке этого препарата. А таким успехом могут «похвастаться» очень немногие лекарства.

К большой радости родителей, ибупрофен является основой некоторых лекарств для детей. Одним из таких препаратов является Нурофен для детей. Он разрешен к применению с трех месяцев без контроля врача и действует до восьми часов.

 Более десяти лет родители из разных стран успешно используют Нурофен для детей, который помогает быстро и безопасно снизить температуру у ребенка. Нурофен для детей эффективен при головной, зубной, мышечной боли, невралгии, боли в ушах, горле и др. Кроме того, обезболивающее действие дополняет жаропонижающее: его можно применять при ОРЗ, гриппе, инфекции, постпрививочной реакции и других заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры.

 Суспензии Нурофен выпускаются с двумя разными вкусами (апельсиновый и клубничный) и со специальным мерным шприцем, благодаря которому лекарство не будет проливаться при приеме.

 Свечи Нурофен незаменимы, когда прием суспензии затруднен по причине срыгивания. При их использовании родители могут быть уверены, что ребенок получил необходимую дозу лекарства, точно соответствующую рекомендованной. Свечи Нурофен для детей разработаны с учетом особенностей детского организма, поэтому они не приносят ему никакого вреда, помогая справиться с болью.

Они обладают такой же высокой скоростью всасывания, что и суспензия, начиная свое лечебное действие уже через 30 минут после приема. Свечи можно поставить даже спящему ребенку. А это, согласитесь, очень удобно, когда ребенок, проплакав несколько часов подряд, наконец-то заснул. Нурофен для детей не вызывает аллергии, так как не содержит сахара, красителей и алкоголя.

 Это лекарство является препаратом первого выбора при лечении боли и жара и рекомендовано ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии».

 Заботливые родители, которые хотят, чтобы их ребенок был всегда здоровым и веселым, держат в домашней аптечке обе формы препарата: суспензию и свечи.

Нурофен. Направленное действие против боли!

* Moore N. et al. The PAIN study. Clinical Drug Invest 1999.