Практикум по судебной медицине…

Практикум по судебной медицине

Цена: 102 рублей

Название: Практикум по судебной медицине

Автор: Г. П. Джуваляков, Д. В. Сундуков

Серия: Высшее образование

Год выпуска: 2006

ISBN: 5-222-09658-0

Страниц: 416

Описание:
Учебное пособие состоит из 15 разделов (тематических занятий), касающихся проведения практических занятий по различным видам судебно-медицинской экспертизы трупов и потерпевших, обвиняемых, подозреваемых, исследования вещественных доказательств (лабораторных и специальных методов), экспертизе по материалам следственных и судебных дел, процессуальным и организационным основам судебно-медицинской экспертизы. Каждый раздел практикума написан с учетом действующих уголовного и уголовно-процессуального законодательств, правил, инструкций и других документов, регламентирующих производство отдельных видов экспертиз. Вторая часть пособия представляет собой тестовые контрольные задания, предназначенные для самооценки исходного уровня собственной подготовки студента по изучаемой теме, а также для определения итогового уровня знаний на практических занятиях. Практикум полностью соответствует действующему учебному плану и программе по судебной медицине для медицинских вузов. …

Диагностика раковых заболеваний

Онкологические заболевания (опухоли) занимают одно из первых мест в структуре смертности населения (второе место после сердечно-сосудистых заболеваний). В последнее время выявляется тенденция увеличения заболеваемости онкологическими болезнями. Ранняя диагностика является важнейшим моментов в лечении этого типа заболеваний. К сожалению, большое количество больных обращаются к врачу поздно, когда опухоль перешла на поздние стадии развития, прогноз которых весьма неблагоприятен. Напротив, при ранней диагностике онкологических заболеваний, шансы на выздоровление велики и адекватное лечение в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением больного.

Большинство опухолей имеют схожую клиническую картину.

Основным моментом определяющим развитие симптомов является отнюдь не гистологическая принадлежность опухоли, а место ее локализации в организме и тип роста опухоли.

Ниже рассмотрим наиболее распространенные примеры опухолей и принципы их диагностики. Термин опухоль определяет патологическое состояние, которое характеризуется образованием очага патологического роста. Клетки опухоли утрачивают контроль над процессами пролиферации (размножения) и дифференцировки и начинают бесконтрольно делиться. Под медицинским термином рак понимаем злокачественную опухоль развившуюся из эпителиальной ткани. Часто термином рак называют опухоли неэпителиального происхождения, что является неправильным.

Согласно наиболее простой классификации опухолей различаем два основных типа опухолей: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом и отсутствием метастаз (очагов распространения опухолевого роста). Злокачественные опухоли в некоторых случаях можно рассматривать как поздние стадии развития доброкачественных опухолей, на которых клетки приобрели способность быстрого роста, размножения и миграции с током лимфы и крови. Злокачественные опухоли характеризуются быстрым и агрессивным ростом, а также образованием метастаз в отдаленных органах и лимфоузлах.

Специальные методы диагностики (параклинические методы диагностики) обладают высоким диагностической ценностью и позволяют осуществлять комплексное обследование больного для более точного установления диагноза. Дополнительные методы диагностики включают такие типы методов как:

Лабораторные исследования:

Общий и биохимический анализ крови — позволяет определить качественный и количественный состав крови (количество клеток крови и их свойства), а так же концентрацию в крови определенных веществ: электролитов, глюкозы, жиров, креатинина, мочевины, и др. Особым видом биохимического анализа крови являются печеночные пробы, при котором исследуется концентрация в крови ферментов печени (ALT, AST) и некоторых веществ которые метаболизируются в печени (билирубин).

По различным изменениям качественного и количественного состава крови можно судить о развитии в организме тех или иных патологических процессов. Например, снижение в крови уровня эритроцитов — это несомненный признак анемии, а по морфологическим признакам эритроцитов можно судить о какой конкретно анемии идет речь (снижение цветового показателя — железодефицитная анемия, гигантские эритроциты — анемия при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Повышение уровня лейкоцитов (нейтрофилов) в крови и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствует о воспалительном процессе, а повышение количества эозинофилов — об аллергическом процессе. Биохимические маркеры позволяют судить о функции внутренних органов и о состоянии обмена веществ в целом. Так например, повышение уровня глюкозы выше определенного уровня является прямым доказательством сахарного диабета. Повышение уровня креатинина и мочевины говорит о почечной недостаточности, а повышение уровня билирубина и ферментов печени указывает на поражение печени.

Доступность и высокая информативность этого метода исследования делает его незаменимым диагностическим инструментом.

Серологические исследования — определение антигенного состава крови и наличия в ней специфических антител. Данный тип исследования применяется в диагностике различных инфекционных и аллергических заболеваний. Порой, изменение антигенного состава крови является единственным признаком хронической инфекции (например неактивные формы вирусного гепатита В). В случае аутоиммунных заболеваний, (красная волчанка, склеродермия, ревматизм) в крови повышается уровень антител против собственных тканей организма. Серологические исследования характеризуются высокой точностью и специфичностью и, как правило, замыкают цепь исследования больного.

Общий анализ мочи — определение состава мочи является важным диагностическим методом в распознавании различных заболеваний как органов мочеполовой системы, так и других органов организма. Этот метод исследования не обладает большой специфичностью, однако в совокупности с другими методами исследования позволяет более полно судить о функционировании систем организма.

Общий анализ кала — определение состава кала является дополнительным методом исследования различных заболеваний пищеварительной системы, при которых нарушается переваривание пищи, при этом в каловых массах определяются частицы непереваренной пищи. Паразитологическое исследование каловых масс позволяет выявить присутствие в них яиц, живых паразитов или их фрагментов и тем самым способствует установлению точного диагноза той или иной паразитной инвазии.

10 самых сумасшедших «лекарств» за всю историю медицины

У каждого из нас возникало ощущение, что лечащие нас доктора ничего не смыслят в лечении. За всю историю медицины было множество несуразных и даже смешных способов лечения. Ниже приведены 10 самых удивительных.

10. Болеутоляющий сироп для детей

Наверное, в 19 веке люди были слишком озабочены проблемами церкви и государства, раз изобрели целую серию «болеутоляющих сиропов». При этом было заявлено, что лекарство абсолютно безопасно для здоровья. Но на самом деле, бутылочка с чудо — средством содержала огромное количество наркотических веществ. Точнее говоря, в каждой из них было 65 миллиграмм чистого морфия!

По прошествии долгого времени газета New York Times решила опубликовать разоблачающую статью об этом лекарстве, сказав, что в нем содержатся сульфат, гидрохлорид морфия, хлороформ, кодеин, героин, опиум, гашиш. Поэтому нет ничего удивительного в том, что многие дети умирали от подобного «лечения».

9. Ртуть

Доктор Роберт Патрик (Robert Patrick) практиковал лечение ртутью, заявляя, что ею можно вылечить практически все болезни. Как известно ныне, ртуть — это яд. Симптомы отравления ею — боли в области грудной клетки, проблемы с сердцем и легкими, кашель, сильные спазмы мышц, расстройство сознания, галлюцинации и многое другое. Но, похоже, в то время эти серьезные последствия воздействия ртути не особо заботили людей, даже не смотря на то, что от подобного лечения гибли люди. Более того, с помощью ртути на тот момент пытались вылечивать даже сифилис.

8. Героин — лекарство от кашля

Страшно поверить в тот факт, что в 19 веке люди лечили кашель, употребляя героин, ведь мы же никогда не скажем: «Что-то я заболеваю, нужно принять героин, и кашель пройдет». Не стоит лишний раз объяснять, насколько опасен и ядовит героин. Тем не менее, на тот момент этот наркотик считался безвредным «аспирином», способным избавить любого человека от кашля.

7. Лечение импотенции с помощью электрических ремней

В 19 веке чудо, которое в себе заключало электричество, было известно каждому. Согласно рекламе, разнообразные электрические кровати и ремни могли вылечить мужчину от импотенции. Развилась целая индустрия по производству таких ремней для мужчин, которые могли даже сделать пенис покупателя больше. Тем не менее, использовать это изобретение было весьма проблематично, а точнее, невероятно больно. Так, крики первых покупателей чудо-ремней были слышны в соседних городах.

6. Препарирование мозга

Только представьте себе: вы пришли к психиатру со своей проблемой. Он вас слушает, делая записи и кивая головой. Затем он произносит: «Думаю, я знаю, как решить вашу проблему. Я помещу вот это в ваши глаза, затем в мозг, используя вот этот молоток. Затем я ввинчу это, отрезав часть мозга, и тогда вы и не вспомните о том, что такое депрессия».

Именно так в 1940-х годах и предлагали решить ваши «душевные» проблемы. Препарирование мозга было очень популярно в первой половине 20 века и считалось лечением любого психического недуга. Тому, кто изобрел этот способ, дали Нобелевскую премию в 1949 году. Но прежде чем поняли, что внедрение шипа в мозг — не лучший способ решения жизненных проблем, около 70000 людям была сделана лоботомия (препарирование мозга).

5. Уринотерапия

Оказывается, в истории человечества нашлось множество людей, кто верил в волшебные свойства мочи. Считалось, что этим способом можно было вылечить целый ряд заболеваний, и, более того, употребляя мочу, человек мог сохранить свое здоровье крепким. Самое интересное, наверное, то, что в отличие от перечисленных способов лечения различных заболеваний уринотерапия существует и по сей день. Хотя нет ни одного научного доказательства тому, что употребление мочи может способствовать лечению какого-либо заболевания.

4. Кровопускание

Кровопускание было одним из самых популярных методов лечения за всю историю медицины. Греки первыми использовали этот способ, который был популярен вплоть до 19 века. Кровопускание, как многие верили, могло избавить человека практически от любого недуга.

Считалось, что в крови человека содержалось 4 основных вещества, каждое из которых являлось первопричиной всех болезней, а, сделав кровопускание, человек избавлялся от одной из болезней. Если возникает вопрос, правда ли это, то просто попробуйте это на себе, когда вы в следующий раз заболеете гриппом. Станет ли вам лучше от потери 4 литров крови? Конечно же, нет.

3. Таблетки для потери веса

Время, когда полные женщины были в моде, прошло. В 20 веке навязчивой идеей женщин стало желание похудеть. Появились разнообразные диетические таблетки, которые обещают дамам помочь избавиться от ненавистных килограммов.

Однако, потеряв вес, у женщины, как правило, появляются огромные проблемы со здоровьем, а это и сердечные заболевания, слепота, рождение мертвых детей, а в некоторых случаях даже смерть. В 1950-60х годах у женщин, принимающих такие пилюли, возникала зависимость, и они уже не могли перестать принимать эти таблетки. А в 20-30-е годы двадцатого столетия продавали диетические пилюли, в которых содержались яйца солитеров.

2. Трепанация

Трепанация — это операция, при которой в голове человека помощью пилы делается отверстие. Это достаточно древняя медицинская процедура. Исторически сложилось, что ее использовали для лечения мигрени. Но на самом деле просверленная дырка (обычно без какой-либо анестезии) в голове человека, не способна избавить его от головных болей или других проблем.

Племена Incans и Mayans использовали трепанацию в косметических целях. На сегодняшний день несмотря ни на что, эта процедура до сих пор используется некоторыми «специалистами».

1. Лечение женской истерии

Все мужчины знают, а женщины не признают то, что последние являются невероятно капризными созданиями. Специалисты 19 века полагали, что это даже является симптомом серьезного медицинского заболевания (наравне с нервозностью и раздражительностью). Да-да девушки, вы можете быть жертвами так называемой женской истерии и даже не подозревать об этом.

Как же лечится это «заболевание»? Лечилось это вагинальным массажем доктора. Да, как оказалось, именно рука доктора была лучшим способом избавления женщины от так называемой «истерии». Стоит ли говорить о том, что вовсе неслучайно список симптомов этого заболевания был огромен? В последствии с целью «упростить» работу доктора был изобретен вибратор.

По материалам The 10 Most Insane Medical Practices in History

Источник: http://scienceblog.ru/

Судебная медицина. Общая и Особенная…

Судебная медицина. Общая и Особенная части

Цена: 410 рублей

Название: Судебная медицина. Общая и Особенная части

Автор: Г. С. Николаева, С. В. Николаев, Е. В. Верхолина

Год выпуска: 2008

ISBN: 978-5-468-00261-2

Страниц: 800

Описание:
В настоящем учебнике впервые для учебников по судебной медицине выделены Общая и Особенная части. Представлена новая система предмета судебной медицины. В 4-м издании учебника впервые подробно описана методология судебной медицины и судебно-медицинской экспертизы, детально рассмотрены общие и частные методы судебной медицины как медико-правовой науки, проведен ретроспективный анализ развития судебной медицины, как в России, так и за рубежом. На основе новейшего законодательства детально освещены процессуальные и тактические особенности назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы живых лиц, трупов, вещественных доказательств, по материалам дела и др. Настоящее издание учебника дополнено словарем основных понятий и терминов по судебной медицине. Для студентов, аспирантов, адъюнктов и преподавателей юридических и медицинских вузов. В качестве справочного пособия учебник может использоваться сотрудниками правоохранительных органов, судебно-медицинскими экспертами,…