Цефалоспорины: классификация

По антибактериальной активности выделено 4 группы цефалоспоринов.

Классификация антибиотиков цефалоспоринового ряда.

I поколение II поколение III поколение IV поколение
Парентеральные Парентеральные Парентеральные Парентеральные
цефалотин цефуроксим цефотаксим цефпиром
цефалоридин цефамандол цефтриаксон цефипим
цефазолин цефокситин* цефодизим 
Оральные цефотетан* цефтизоксим 
цефалексин цефметазол* цефоперазон** 
цефадроксил Оральные цефпирамид** 
цефрадин цефаклор цефтазидим** 
цефуроксим-аксетил моксалактам 
Оральные 
цефиксим 
цефподоксим 
цефтибутен 
Примечание: * — препараты, обладающие выраженной антианаэробной активностью (цефамицины); ** — препараты, обладающие выраженной активностью в отношении P. aeruginosa и неферментирущих микроорганизмов.
Источник: материалы статьи Русского медицинского журнала
.
Цефалоспорины занимают первое место среди всех антимикробных препаратов по частоте применения. Популярность этих антибиотиков объясняется наличием у них многих положительных качеств, в их числе:
• широкий спектр антимикробного действия с учетом всех препаратов этого класса, охватывающий практически все микроорганизмы, за исключением энтерококков, хламидий и микоплазм; 
• бактерицидный механизм действия; 
• устойчивость к бета-лактамазам стафилококков у препаратов I и II поколений и грамотрицательных бактерий у препаратов III и IV поколений; 
• хорошая переносимость и небольшая частота побочных проявлений; 
• простота и удобство дозирования. 
Цефалоспорины I поколения
Активны преимущественно в отношении грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки). Препараты разрушаются бета-лактамазами грамотрицательных бактерий, но стабильны к бета-лактамазам, продуцирующимся стафилококками. В связи с этим основная область применения цефалоспоринов I поколения в клинике — доказанная или предполагаемая стафилококковая инфекция (кожи и мягких тканей, костей и суставов, при мастите, сепсисе и эндокардите). В этом случае они являются альтернативными средствами пенициллиназостабильным пенициллинам (оксациллин и др.).
Все препараты этой группы имеют близкий период полувыведения (40 — 60 мин), за исключением цефазолина (около 2 ч), и назначаются с интервалом 6 ч (цефазолин — 8 ч), выводятся преимущественно с мочой, хорошо проникают в ткани, но плохо проходят через гематоэнцефалический барьер (поэтому не применяются для лечения менингита, даже вызванного чувствительными кокками), обладают высокой метаболической стабильностью (метаболизирует только цефалотин).
Цефалоспорины I поколения также применяются для лечения острого неосложненного пиелонефрита, в этиологии которого преобладает кишечная палочка. 
При лечении госпитальных инфекций (мочевыводящих путей, при сепсисе и пневмонии) цефалоспорины I поколения целесообразно применять только в комбинации с другими антибактериальными средствами, активными в отношении грамотрицательных микроорганизмов (аминогликозиды, фторхинолоны).
Препараты этой группы не активны в отношении H. influenzae, поэтому их назначение нецелесообразно при инфекциях, при которых велика этиологическая роль этого микроорганизма (бронхит, внебольничная пневмония, синусит, средний отит). Цефалоспорины I поколения в настоящее время считаются эффективными средствами для профилактики инфекционных осложнений в хирургии при операциях на желчных путях, желудке и тонкой кишке, органах малого таза, в травматологии и ортопедии, сосудистой и кардиохирургии. Оптимальным препаратом является цефазолин, так как имеет наибольший период полувыведения и может назначаться в одной дозе (1 г за 30 мин до анестезии).
Цефалоспорины II поколения
Обладают повышенной активностью в отношении грамотрицательных бактерий и более широким спектром действия по сравнению с препаратами I поколения. Препараты стабильны к бета-лактамазам, продуцируемым H. influenzae, M. catarrhalis, E. coli, P. mirabilis. По действию на грамположительные кокки они сходны с цефалоспоринами I поколения. Некоторые препараты (цефокситин, цефметазол, цефотетан) обладают активностью в отношении анаэробных бактерий, включая B. fragilis.
В эту группу входят препараты для парентерального применения (цефуроксим, цефамандол, цефокситин, цефотетан, цефметазол) и для приема внутрь (цефуроксим аксетил, цефаклор). Препараты этой группы имеют близкий период полувыведения (50 — 80 мин), кроме цефотетана, имеющего более вы

Ученые раскрыли влияние цвета на подсознание

Группа исследователей из Университета Рочестера выявила негативное воздействие красного цвета на академические результаты сдачи тестов и экзаменов среди тестируемых. В статье, опубликованной в Журнале эксперементальной психологии, исследователи доказывают, что цветовые ассоциации настолько сильны, что даже незначительное и кратковременное подвергание тестируемых влиянию красного цвета имеет крайне негативное влияние и значительно снижает оценки, получаемые тестируемыми в процессе экзамена.

Когда люди видят красный свет, даже в виде короткого мигания в течение доли секунды, они начинают ассоциировать его с ошибками и неудачами, что отрицательно влияет на их интеллектуальные способности во время теста. Данная ассоциация, как считают исследователи, закладывается в людях еще за партами начальной школы, т.к. ошибки учеников традиционно исправляются учителями красными чернилами.

Основным выводом исследования является подтверждение гипотезы, что цвета могут иметь скрытое психологическое влияние на людей и их поступки. Вместе с тем, те же самые цвета могут по-разному влиять на людей в зависимости от ситуации и контекста, сообщает Washington ProFile.

По материалам сайта: health.rambler.ru

Средиземноморская диета снижает риск рака желудка

Употребление в пищу таких продуктов как авокадо, рыб и цельные зерна могут стать хорошим подспорьем в профилактике развития рака.  И именно на этих полезных продуктах и основана Средиземноморская диета, которая приобрела большую популярность во всем мире.

Согласно данным исследования, опубликованного в Американском журнале клинического питания, более строгое соблюдение средиземноморской диеты связано со значительным снижением риска инцидентов аденокарциномы желудка — рака желудка.

В исследовании приняли участие 485044 человек в возрасте от 35 до 70 лет из 10 европейских стран. При их приеме была собрана информация об их питании и образе жизни.  Была создана специальная система измерений, которая фиксировала отклонения и уровень точности соблюдения диеты – т.е. важно было зафиксировать, что девять основных компонентов Средиземноморской диеты регулярно присутствуют в рационе.

Наблюдения проходили в течение 8,9 года и за это время диагноз «рак желудка» подтвердился в 449 случаях. Эти данные были использованы в анализе того режима питания и образа жизни, которого придерживались участники исследования.

После стратификации по возрасту и учета естественных факторов риска, было установлено, что намного ниже риск развития рака желудка был в той, группе, которая более тщательно придерживалась принципов Средиземноморской диеты.

Преимущества Средиземноморской диеты в том, что она способствует не только сохранению здоровья в целом, но и помогает наладить пищеварение – цельные злаки и обилие овощей позволяет улучшить работу кишечника. Выбирая Средиземноморскую диету, важно пройти обследование своего здоровья и подробно узнать о предпочитаемых продуктах – тогда диета поможет не только снизить вес, но и будет чрезвычайно полезна.

Средиземноморская диета – одна из наиболее сбалансированных и полезных, поскольку связана с составлением здорового режима питания, включает богатые витаминами и минералами продукты, а также клетчатку. Возможно, со временем специалисты-диетологи обнаружат ещё немало полезных свойств диеты Средиземноморья.