Нефроптоз (опущение почек, блуждающая почка)

И.И.Абдуллин,
врач уролог
Член Европейской Ассоциации Урологов,
Представитель Европейского общества Резидентов Урологии в России.

НЕФРОПТОЗ ( опущение почки, блуждающая почка, подвижная почка) — урологическая патология, характеризующееся чрезмерной подвижностью почки со смещением ее книзу в вертикальном положении тела. Чаще встречается у женщин. При нефроптозе почка из поясничной области может смещаться в живот и таз.

Причинами опущения почки являются факторы, приводящие к растяжению связочного аппарата почки (ношение тяжестей, прыжки), снижению тонуса мышц передней брюшной стенки (беременность), потеря объема забрюшинной жировой клетчатки, а также травмы, сопровождающиеся перерастяжением или разрывом связочного аппарата почки (резкое поднятие тяжестей, падение с высоты и т. д.). Почки, как и большинство органов тела человека, находятся в относительной подвижности, хотя имеют свое четкое место в организме. Такие физиологические колебания необходимы для нормального выделения мочи. Нефроптоз может приводить к нарушению кровотока и пассажа мочи по мочеточнику.

Увлечения подвижными видами спорта в подростковом возрасте и не всегда дозированные нагрузки могут приводить к растяжению связочного аппарата почки. Бесконтрольное занятие спортом, силовые упражнения, спортивные игры, связанные с резкими изменениями положения тела и «прыжками» внутрибрюшного давления (баскетбол, волейбол, футбол, легкая атлетика) растягивают и рвут связочный аппарат почки, и в результате почка становится чрезмерно подвижной.
Взрослые чаще страдают из-за вредностей выбранной трудовой деятельности: когда она связана с тряской ездой и вибрацией (водители транспортных средств), с физическим напряжением, с длительным нахождением в вертикальном положении.

Резкая потеря веса, в наше время увлечение девушкой модельными стандартами внешности, и как следствие — истощение жировой клетчатки вокруг почки также приводят к нефроптозу. Рожавшие женщины — еще одна группа риска по нефроптозу. После родов происходит резкое падение внутрибрюшного давления, что ослабляет фиксирующий аппарат почки.

Развитие нефроптоза более вероятно у тех женщин, у которых живот во время беременности был больше. Чем больше родов, тем больше риск и больше степень опущения. После беременности или резкого похудания нефроптоз чаще развивается с правой стороны, чем с левой.

Самое частое проявление опущения почки — боли тянущего, ноющего характера, реже колющие. В начале заболевания боли не резко выражены, быстро исчезают. По мере прогрессирования заболевания, боли становятся более интенсивными, постоянными, изматывающими. Поначалу боли возникают после какого-нибудь физического напряжения, подъема тяжести, интенсивного кашля или в конце рабочего дня. Они уменьшаются в положении на спине или на больном боку.
Иногда боли при нефроптозе бывают и очень интенсивными — по типу почечной колики. Они могут появиться внезапно после сильного напряжения или перемены положения тела из лежачего в вертикальное и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов — то ослабевая, то нарастая. Страдальцы мечутся, стонут, принимают различные положения.

Боли часто отдают в паховую область, в половые органы. Иногда такой приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Пациент бывает бледен, покрыт холодным потом, может повыситься температура.
Боли — не единственный симптом нефроптоза. У многих подвижная почка проявляется потерей аппетита, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, запорами или, наоборот, поносами. В дальнейшем возможны функциональные расстройства нервной системы в виде повышенной возбудимости, неврастении. Такие больные чрезмерно раздражительны, недоверчивы к заключениям и советам врача, мнительны. Они легко утомляются, страдают головокружением, сердцебиением, бессонницей.
К нефроптозу могут присоединиться осложнения. В момент значительного смещения почки, чаще книзу, мочеточник изгибается, перекручивается, прохождение мочи затрудняется. Возникает задержка мочи, ее застой в чашечно-лоханочных структурах почки. Моча все прибывает, а отток затруднен, лоханки почек расширяются, что со временем может привести к гидронефротической трансформации, а это уже новая тяжелая болезнь.

Наиболее частым осложнением нефроптоза является пиелонефрит — воспаление чашечно-лоханочных структур почек. Это первое, самое раннее осложнение нефроптоза. В натянутой и перекрученной сосудистой ножке почки проходят еще и вены, и лимфатические сосуды, которые тоже страдают, что проявляется вено- и лимфостазом.

Реже нефроптоз осложняется мочекаменной болезнью и мочеиспусканием с примесью крови (гематурией). Натягивается почечная артерия, иногда она удлиняется вдвое, естественно сужаясь при этом. Почке не хватает крови, питательных веществ и кислорода, результатом чего бывает повышение артериального давления и даже гипертонические кризы.
Диагноз «опущение почки» ставится на основании жалоб, осмотра больного и пальпации (прощупывания) почки, лабораторных и инструментальных обследований. Наиболее информативны инструментальные методы обследования почек — обзорный рентгеновский снимок мочевой системы, а также экскреторная урография — рентгеновский метод исследования, сочетающийся с введением контрастного вещества в вену больного. Снимки делаются в положении стоя и лежа.
Нефроптоз, как правило, лечиться консервативными методами. К таким методам относятся ортопедическое лечение: специальный бандаж утром, перед тем как встать с постели, надевают на глубоком выдохе на живот, находясь в горизонтальном положении, и снимают вечером. Предлагается много различных бандажей, поясов, корсетов, но они должны быть изготовлены индивидуально для каждого конкретного больного. Противопоказанием для ортопедического лечения служит лишь почка, фиксированная на новом месте спаечным процессом. Во всех остальных случаях оно показано.
При первой стадии нефроптоза полезны санаторно-курортное лечение, массаж живота, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и спины, обеспечивающая нормальное внутрибрюшное давление и ограничивающая смещаемость почек вниз.
Лекарственными препаратами невозможно поставить почку на место. Однако они лечат осложнения нефроптоза. Скажем, пиелонефрит поддается лечению курсами антибиотиков, уросептиков. Повышенное артериальное давление при почечной артериальной гипертензии несколько снижается гипотензивными препаратами (атенололом, верапамилом).

Обычно назначают спазмолитические, обезболивающие, противовоспалительные средства. Необходимо ограничение тяжелых физических нагрузок.

Предлагаем комплекс упражнений, которыми следует заниматься пациентам, страдающим нефроптозом, по 20-30 минут ежедневно, лучше в утренние часы:

1. Лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях, надуть живот во время вдоха, задержать дыхание и втянуть во время выдоха. Повторить 5-10 раз.
2. Исходное положение — прежнее. На вдох — поднять вытянутые ноги вертикально вверх, на выдох — вернуть ноги в исходное положение. Повторить упражнение 5-10 раз.
3. Лежа на спине, поднять ноги, колени вместе. Ноги развести — вдох, ноги скрестить — выдох. Повторить 5-10 раз.
4. Исходное положение — на спине с валиком под поясницей высотой 10-15 см (возможна сложенная подушка). На вдох — согнуть правую ногу, на выдох — вернуть ногу в исходное положение. На вдох — согнуть левую ногу, на выдох — в исходное положение. Повторить несколько раз.
5. Исходное положение — на спине с валиком под поясницей. На вдох — поднять правую ногу вверх, на выдох — вернуть ногу в исходное положение. На вдох — поднять левую ногу вверх, на выдох — вернуть ногу в исходное положение. Повторить несколько раз.

От хирургического лечения нефроптоза как такого в начстоящее время отказались практически все урологи в мире. При осложнениях, вызванных значительными нарушениями нарушениях гемодинамики почки, уродинамики верхних мочевых путей, значительных болях, развитии пиелонефрита, гипертензии показано оперативное лечение.

* материал предоставлен клиникой «Счастливая семья»

Адрес клиники:
г. Москва, ул. Минская, д. 1Г.
Станция метро «Университет».
Жилой комплекс «Золотые Ключи 2», корп. 3
клиника «Счастливая семья»
Многоканальный телефон:
+7 (495) 788-97-99
info@happyfamily.ru
www.happyfamily.ru

источник: http://www.medicus.ru/urology/pats/?cont=article&art_id=9183

Одуванчик — не просто сорняк!

Одуванчик лекарственный — многолетнее травянистое растение высотой 10—30 см со стержневым ветвистым корнем до 2 см в диаметре. Листья в прикорневой розетке длинные, весьма разнообразной формы, чаще струговидно или лировидно перисто-рассеченные. Цветочный стебель (стрелка) толстоватый, безлистный, цилиндрический, на верхушке несущий одну цветочную корзинку.

Все цветки язычковые, обоеполые, золотисто-желтого цвета. Во всех частях растения имеется млечный сок. Цветет в конце апреля — мае, нередко цветет вторично — осенью.
Местообитание. Растет на лугах, полях, в садах, вдоль дорог.
Используемая часть. Корни, листья, сок.
Время сбора. Листья и сок собирают в апреле — мае, корни — в сентябре — октябре.
Химический состав. В корнях растения содержатся горечь тараксаиин (10%), смола, органические кислоты, слизь, сахар, различные минеральные соли, тиразиназа, каротиноиды, витамины, инулин (40%), белковые вещества (12— 15%). В листьях обнаружены лактуцерол, холин, каучук, аспарагин, сапонины, смолистые вещества, в цветках и листьях — ксантофиллины (лютеин и параксангин), витамин В2, каротиноиды.
Применение. С лечебной целью используют корни одуванчика (лучше осеннего сбора), отвар из которых благодаря наличию в них горьких веществ применяют для усиления аппетита. Водные вытяжки из корней повышают функцию желез пищеварительного тракта, печени, почек, тонус кишечника, поэтому их рекомендуют при гастрите с пониженной кислотностью, «ленивом» кишечнике, метеоризме, геморрое,. в качестве мочегонного средства.

Корни одуванчика вхбдят в состав аппетитных чаев № 2, 6, желудочного чая № 10, мочегонного чая № 6. Порошок и экстракт корней одуванчика (Pulv. et extr. radicis Taraxaci) идут на приготовление пилюльной основы. Сухой порошок корней (до 5 г в день) применяют как антисклеротическое средство.

В народной медицине корни и листья одуванчика принимают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при нарушениях обмена веществ, экземе, как желчегонное, мочегонное, потогонное, успокаивающее средство. Вместо отвара корней иногда используют свежий сок растения. Последним «выводят» бородавки и смазывают пигментные пятна, места ужаления пчелами.

Свежие молодые листья употребляют в пищу, готовя из них салаты и супы (для уменьшения горечи рекомендуется вымочить листья в соленой воде). Высушенные корни добавляют в кофе. В китайской народной медицине растение используют для лечения лихорадки, как молокогонное средство.
Способы применения:
1. 1 чайную ложку корней залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 20 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
2. 3 столовых ложки измельченных корней залить 2 стаканами воды, довести до кипения, прокипятить в течение 20 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2 раза в день за 30 минут до еды (желчегонное).
3. 1 столовую ложку корней одуванчика и столько же листьев лопуха залить 3 стаканами воды, настоять в течение 8—10 часов, затем прокипятить в течение 10 минут, настоять в течение 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 5 раз в день. Эту пропись М. А. Носаль рекомендует для лечения экземы.
Также читайте статью — Одуванчик-целитель
Источник — Мир трав (травник — одуванчик лекарственный)

Вода пограничного слоя

Вода – источник жизни на планете, без нее невозможно существование на земле. Ее можно называть фундаментом всего живого, ведь все организмы, а также растения на планете состоят из воды. Процентное содержание воды, например в ягодах, составляет 80%, медузы же, самые водянистые существа содержат 99,9% воды.

Человек, как часть природы – не исключение, масса воды в его теле составляет порядка 70%. Но не всякая вода усваивается организмом одинаково.

Организм тратит очень большое количество энергии, чтобы перевести воду из того состояния в котором мы ее пьем, в то, которое ему нужно.

Обыкновенная вода не может подняться по капиллярам, например, березы или кедра на тридцатиметровую высоту, точно также обыкновенная вода не может проходить у нас через капилляры. Очень важно, во первых, пить правильную воду, чтобы организм мог ее перевести, и организм должен поддерживать то количество влаги, которое ему необходимо. Все диеты, где ограничивается потребление воды могут быть опасны для организма.

Та вода, которую мы пьем – окислитель, та вода, которая находится внутри – обладает элекрондонорными свойствами, то есть частично – восстановитель, это очень важно для организма. Организму в современных условиях приходится и так несладко, а он тратит колоссальное количество энергии для того, чтобы ее преобразовать.

В соках (имеется ввиду только свежевыжатые соки) жидкость находится в наиболее близких состояниях к внутренней воде организма. На первом месте, по этим свойствам, стоит сок березы, далее идут соки свеклы, моркови и других овощей.

Открытие воды пограничного слоя

Ничего не предвещало открытия пограничной воды. В середине восьмидесятых годов, группа ученых работала над одним подводным военным объектом, которому нужно было увеличить дальность. Очень важно было снизить ему сопротивление. Пограничный слой, как известно, оказывает значительный вклад в гидродинамическое сопротивление объекта.

Поэтому изучению вопросов обтекания было уделено очень большое внимание. Проблема была решена, но при изучении именно обтекания и состояния пограничного слоя, были замерены ряд его параметров, которые не укладывались в теорию погранслоя и не могли быть в то время объяснены. Этот экспериментальный факт дал толчок к исследованию: почему эти параметры воды при приближении к стенке так сильно меняются. Прошло достаточно много лет упорной работы и ученым стало понятно, что из себя представляет пограничный слой воды и механизмы ее формирования.

Вода внутри организма за счет огромной площади капилляров, за счет огромной площади эритроцитов, площади мембран клеток, находится, с физической точки зрения, только в состоянии пограничной воды. Одной из задач организма является именно поддержание состояния пограничной воды. Для помощи организму в этом был создан препарат воды пограничного слоя Акваэле.

Грипп теперь не страшен

Вы знаете для чего СМИ на каждом углу говорит о возможных вирусах, новых гриппах и наводит страх на мир? Вовсе не потому, чтобы предупредить вас о массовом заболевании гриппом, о эпидемиях и т.д. Им выгодно чтобы вы болели, им выгодны смертельные исходы событий заболевания гриппом. Почему? Давайте посмотрим.

Вы слышите каждый день о новом гриппе, о эпидемии, вас охватывает паника, страх заболевания, вы всячески пытаетесь уйти от этого, в следствии начинаете лихорадочно скупать всевозможные противовоспалительные средства, чтобы не заболеть, делаете прививки от гриппа, все это стоит достаточно не дешева, а новые лекарства которые, как говорят, единственные помогают от свинячьего гриппа стоят еще дороже чем все остальные. Но в результате чрезмерных опасений и страха за частую все таки многие заболевают.

Следующий этап – вы тратите деньги на всевозможные лечения, за частую, не обращая внимания на побочные действия лекарств, но даже если и проверяете, то 90% средств имеют те или иные побочные действия, а при безвыходном положении вы принимаете их все равно. Дальше вы лечите осложнения от лекарств или от заболевания.

А осложнения получаются в следствии того, что все аптечные препараты только убирают симптомы, а не лечат, при этом облегчении многие переносят грипп на ногах, т.к. «болеть некогда».  Теперь посчитаем сколько аптеки, политики, разработчики вирусов и антивирусных синтетических дорогостоящих лекарств на вас заработали! А что получили вы? Новые заболевания органов, снижение иммунитета, выбитый график работы, обучения, не говоря уже о значительных затратах, которые можно было расходовать более рационально.

А хотите знать истинную причину заболевания? Ведь как мы знаем человека создала природа, а все что создает природа, она наделяет свойством самовосстановления. Другими словами она нас наделила сильным защитником, который помогает нам восстанавливаться после заболевания, справляется с мелкими вирусами, помогает нам справляться с заболеваниями и быстро выздоравливать, имя ему – иммунитет. Когда он на высоте любые вирусы человеку не страшны. А как вы считаете та синтетика, которую мы сегодня употребляем как в еде так и в лекарствах может защитить или восстановить иммунную систему? Выводы делайте сами.

Но, все таки, выход есть! Есть на сегодняшний день препараты, которых не продают в аптеке, т.к. им не выгодно, чтобы вы были здоровы, но они продаются на прямую от производителя. Все что вы хотите узнать о препаратах их составе, действии, цене и приобретении можете узнать, написав на е-мейл NikaDEVON@yandex.ua с пометкой «Вопрос по статье».