Лечение ибс: лицом к пациенту

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) продолжает оставаться одной изважнейших проблем современной кардиологии. В связи со значительной распространенностью ИБС и высокой вероятностью тяжелых осложнений, имеющих своим следствием инвалидизацию пациентов и даже летальные исходы, эта проблема, кроме медицинского, имеет ярковыраженный социальный аспект.

Он состоит, с одной стороны, в большей нагрузке на работоспособную часть населения, с другой — в высокой стоимости адекватного лечения, доступность которого в значительной мере влияет на качество жизни пациента с ИБС. Лечение ИБС является многоплановым и состоит в модификации образа жизни с использованием комплекса лекарственных препаратов с подтвержденной эффективностью. При современных подходах к лечению ИБС липидоснижающая, антитромботическая и гемодинамическая терапия дополняется метаболическим препаратом триметазидином. Триметазидин является препаратом с доказанным цитопротекторным действием, направленным непосредственно на ишемизированные кардиомиоциты, чем и объясняется его высокая эффективность в лечении ИБС. На сегодня триметазидин достаточно хорошо изучен в клинических исследованиях.

Доказательства противоишемического действия и аддитивная активность в комбинированной терапии с основными классами антиангинальныхсредств позволили Европейскому обществу кардиологов (ЕОК) рекомендовать в 1997 году триметазидин как единственный препарат для метаболической терапии при стабильной стенокардии напряжения. Эти рекомендации ЕОК подтверждены в 2006 году.

Не вызывает сомнений, что эффективное и полноценное лечение пациента с ИБС позволяет избежать фатальных осложнений, улучшить продолжительность и качество его жизни, а также в максимально возможномобъеме сохранить профессиональную активность, тем самым снижая социальную нагрузку на общество в целом. В связи с этим, а также тем, что терапия ИБС проводится пожизненно, возникает необходимость в эффективных препаратах по доступной цене.Как максимально помочь малообеспеченным пациентам сИБС получить адекватную терапию по доступной цене?

Ответом на вопрос является проводимая с 2006 года компанией «Фарма Старт» Первая национальная социальная программа «З турботою про співвітчизника».Программа разработана для препаратов ТРИДУКТАНи ТРИДУКТАН МВ — первого отечественного триметазидина, который производится по всем стандартам GMP на самом современном оборудовании из субстанции, приобретаемой у компании «Sochianz» (Швейцария). Тридуктан — генерический триметазидин, в полной мере обладающий всеми его терапевтическими свойствами, с подтвержденной многими врачами клинической эффективностью.

Тридуктан МВ — единственный отечественный триметазидин с модифицированным высвобождением. Этот препарат — гордость нашей компании. Его оригинальная матрица была разработана в лаборатории нашегозавода и подтверждена Государственным департаментом интеллектуальной собственности как оригинальная модель.

Подтверждением высокого уровня нашей разработки стали исследования, проведенные на базе отдела клинической фармакологии и фармакотерапии ГУ «Институт терапии им. Л.Т.Малой АМН Украины» иЛаборатории экспериментальной фармакокинетики, биоэквивалентности и токсикокинетики ГП «Государственный научный центр лекарственных средств», доказавшие биоэквивалентность Тридуктана МВ и оригинального Предуктала MR.

Создание Тридуктана МВ было вызвано необходимостьюуменьшить кратность приема, а значит, увеличить приверженность пациентов к лечению. Тридуктан МВ позиционируется для лиц с активным образом жизни, для которых трехразовый прием триметазидина обременителен.

Идеология Первой национальной социальной программы — взятое нами одностороннее обязательство для оказания посильной помощи пациентам в получении качественного и современного лечения. Эта программа призвана сделать современную терапию ИБС доступной, особенно для малообеспеченных слоев населения.

Государственной программы поддержки для такого контигента, как, например, больных сахарным диабетом, не существует, хотя они нуждаются в помощи в той же мере. Разрабатывая и внедряя свою программу, мы ставим задачу улучшитьсостояние здоровья пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.

Суть программы формата 2006 года заключается в том, что при покупке одной упаковки Тридуктана 20мг #60 и предъявлении карточки Социальной программы, пациент получает право на приобретение за 1 копейку дополнительной «социальной» упаковки Тридуктана 20мг #30, что в сумме составляет полноценный месячный курс лечения. Врачи, участвующие в программе, предоставляли пациентам вместе с рецептом на Тридуктан социальные карточки, и, по собственному выбору, пациент мог получить карточки на полный трехмесячныйкурс метаболической терапии. Программа стала очень популярной — за год к ней присоединились не только более 4 тыс. врачей по всей Украине, но также и более 500 аптек-партнеров. Однако возникли определенные трудности:представители компании «Фарма Старт» не в состоянии обеспечить социальными карточками всех врачей, желающих сотрудничать. Кроме того, поиск аптеки, участвующей в программе, проблематичен для пациентов с ИБС, физическая активность которых, как правило, ограничена.

Также ежедневно в маркетинговый отдел завода «Фарма Старт» поступало и поступает большое количество звонков от пациентов из всех регионов страны, желающих приобрести Тридуктан по Социальной программе, что свидетельствует о значительной потребности в ее распространении на всю территорию Украины.

Проанализировав ситуацию, компания «Фарма Старт» разработала новый формат Социальной программы, который является органичным продолжением ранее взятых обязательств.

По новому формату Социальной программы пациентам предоставляется возможность приобрести новую «социальную» упаковку Тридуктана 20мг #90 «30 дней лечения» по цене Тридуктана 20мг #60. То есть, пациент получает 33% препарата бесплатно.

Новый формат Социальной программы снимает все ограничения и позволяет, при назначении врача, любому пациенту в любой аптеке Украины «…от Закарпатья до Донбасса, от Крыма до Полесья…» приобрести Тридуктан #90 «30 дней лечения» по Социальной программе, розничная цена которого в пределах 33-36 гривен. «Фарма Старт» практически берет на себя треть цены полноценного месячного курса лечения. Это самая доступная цена для качественного и эффективного лечения триметазидином, которое может быть назначено врачом пациентам с ишемической болезнью сердца.

Что касается Тридуктана МВ, то в производстве используется уже проверенная временем швейцарская субстанция и более высокая технология, поэтому его себестоимость намного выше. Предназначается Тридуктан МВ, как уже отмечалось, для работающих и ведущих активный образ жизни пациентов.

Но наша компания готова оказать поддержку и таким пациентам, поскольку социальная направленность является частью идеологии ООО «Фарма Старт». В связи с переходом на новый формат программы по Тридуктану 20мг, предыдущийформат с использованием социальной карты будет распространен на Тридуктан МВ.

То есть, при покупке упаковки Тридуктана МВ 35мг #60 социальная карта позволяет получить за 1 копейку упаковку Тридуктана МВ 35мг #20 — это фактически 10 дней бесплатного лечения триметазидином. Эта программа несколько ограничена, но все же около 40 аптечных сетей по всей Украине примут в ней участие.

В первую очередь, компания «Фарма Старт» предоставляет большинству пациентов качественное и современное лечение. Большое количество врачей убедилось в эффективности и безопасности нашего препарата, теперь мы даем им возможностьшироко использовать его.

Лечение Тридуктаном МВ дает хороший результат, не уступающий эффекту оригинального препарата, а цена делает его доступным для всех, кто в этом нуждается.Но мы не ограничиваемся лишь помощью для пациентов с ИБС, у нас есть также программа для пациентов с эпилепсией, направленная на снижение стоимости лечения для них на 30% препаратами Ламотрин и Вальпроком. Создание этой программы точно так же продиктовано отсутствием государственной помощи и высокой стоимостью базовой терапии этого заболевания, а также необходимостью пожизненного приема указанных препаратов.

Социальная направленность — исключительное явление на украинском фармрынке, и это — одна из основных миссий ООО «Фарма Старт». Изначально при создании нашего предприятия планировалась разработка наиболее эффективных лекарств в соответствии с доказательной медициной и мировыми стандартами лечения по максимально доступной цене для наших соотечественников, и мыбудем следовать этому принципу. В ближайшее время планируется целый ряд шагов навстречу врачу и пациенту, которые коснутся в первую очередь так называемых «контроллеров» — препаратов с доказанной эффективностью и длительным или пожизненным приемом. Даже если разовое снижение цены выглядит незначительным, то в масштабе месяцев и лет экономия весьма серьезная. Мы надеемся, что наша помощь окажет положительное влияние на здоровье соотечественников, во всяком случае,сделаем для этого все, что зависит от нас.

По материалам:

http://www.medicusamicus.com/

Эфирные масла

Галина НАРЦОВА

Несмотря на то, что для ценителей ароматов не существует сезонной активности покупок эфирных масел, потребительский интерес к этой категории товаров наблюдается именно в осенне-зимний период. Опять таки — флакончик с загадочной ароматной жидкостью – необычный и чарующий подарок к новогоднему празднику.

К сожалению, пока к этому ассортименту аптечные работники подходят весьма осторожно. Но провизоры, чья любовь к «его величеству» аромату базируется на профессиональных знаниях, утверждают, что именно аптека (и только аптека!) должна «работать» с этим товаром.

Познание еще в процессе

Само слово «ароматерапия» внедрил в 20-х гг. прошлого столетия Рене Мари Гаттефос, французский химик, занимавшийся исследованием эфирных масел и семейным парфюмерным бизнесом. Позже его идею развил французский врач Жан Вальне, а в 1931 г. немецкий биохимик и физиолог Отто Варбург получил Нобелевскую премию за свои исследования в области ароматов. Он доказал, что масла доставляют внутрь клеток кислород, а в его присутствии заметно замедляется размножение микробов.

На сегодняшний день ученые многих стран продолжают исследовать целебные свойства масел и запахов, но выявить все свойства ароматов пока не удалось никому. Однако факт, что диапазон их влияния на человека широк и разнообразен, не отвергается. Например, ученые склонны признать, что эфирные масла способны:

  • повышать иммунную защиту, усиливать сопротивляемость инфекциям;
  • уменьшать влияние токсичных веществ, способствовать восстановлению организма после их воздействия;
  • улучшать умственную работоспособность и общее психофизическое состояние;
  • улучшать координацию;
  • снимать усталость, дискомфорт, напряжение;
  • способствовать реабилитации больных, страдающих заболеваниями легких;
  • замедлять старение.

    В качестве лечебно-профилактических средств в отечественной медицине рекомендованы к использованию лавандовое, лимонное, эвкалиптовое, розмариновое, фенхелевое (укропное), гвоздичное масла и масло мяты перечной — всего семь.

    Всего же в растительном царстве насчитывается более двух тысяч растений, в которых содержатся эфирные масла. Эфирные масла — прозрачные, бесцветные или слегка окрашенные жидкости, имеющие выраженный характерный запах. Количество различных органических и неорганических веществ, входящих в состав эфирных масел, варьирует от 120 до 500. Настоящее эфирное масло – продукт дорогой: например, для того, чтобы получить всего один литр эфирного масла розы, необходимо переработать более тонны лепестков.

    В пользу аптечных продаж

    «Российский рынок предлагает огромное количество масел, каждое из которых служит для своих целей. Здесь важно не пренебречь фармакологическими свойствами того или иного вида. Важно знать дозировку, чтобы исключить возможные побочные действия продукта. Я считаю, что только фармспециалист может дать квалифицированную консультацию своему покупателю и помочь сделать правильный выбор» — убеждена Татьяна Новичкова, косметолог салона красоты «Филирина».

    Правда, как уже было отмечено, аптеки пока осторожно относятся к такой продукции. Вот несколько принципов работы с эфирными маслами, которыми поделился с нами Денис Логинов, руководитель московской дежурной аптеки №316 «Чертаново»: «При работе с такой группой товаров как эфирные масла, нельзя полагаться на какой-то один фактор, здесь важно все, начиная от месторасположения аптеки, грамотной ассортиментной и ценовой политики, рекламной и информационной поддержки и заканчивая наличием специалиста по ароматерапии. Только тогда масла будут удачным пополнением всего ассортимента.

    При выборе линии и производителя необходимо руководствоваться нуждами, целями и задачами своего предприятия. Необходимо тонко улавливать соотношение цены и качества вместо того, чтобы бросаться на уже пользующуюся популярностью марку.

    Немаловажно и правильное оформление: масла можно выставить по линии, или же в шахматном порядке, кроме того, некоторые производители уже предлагают готовые витрины.

    Не стоит забывать об ассортименте и формировать его таким образом, чтобы «масло розмарина», к примеру, не встречалось дважды у разных производителей. А вообще для успешной работы важен такой субъективный фактор, как желание аптеки и ее работников продавать эфирные масла. Если есть желание и оно подкреплено возможностями, а также присутствием в аптеке грамотного специалиста, то эфирные масла и косметика с их добавлением станут выгодной ассортиментной позицией».

    Оригинал или подделка?

    Проблема низкокачественного дубликата не обошла стороной и рынок эфирных масел, поэтому даем несколько советов по доступной экспертизе качества такого товара.

    первых, этикетка должна быть лаконичной, лишенная рекламной информации. Фасовка эфирных масел: флакон темного стекла объемом 10 мл с дозиметром на горлышке. Исключение составляют особо ценные, дорогостоящие ароматы, которые фасуют по 1 мл (роза, жасмин, нарцисс, мимоза, вербена, тубероза). Во-вторых, как уже было замечено ранее, качественные эфирные масла не могут стоить дешево: среднем — от 10 – 20 у.е. за 10 мл.

    Каждый серьезный производитель или дистрибьютор подтверждает качество производства своей продукции стандартами ISO (Международная организация по стандартизации). В документах указываются ботаническое название растения, плотность масла и, что самое важное, индекс рефрактивности.

    И, наконец, можно капнуть масло на листок бумаги. Через 20-30 мин. масло испарится, не оставив на бумаге следов. Эфирные масла не являются жирами и не оставляют характерных жирных пятен.

    Потребителю предлагается…

    Маленькие флакончики с пахучими маслами покупают для массажа, тонизирующих или, наоборот, успокоительных ванн, для добавления в косметические кремы. Эфирные масла высокой очистки используют для ингаляций и внутреннего применения.

    Ароматерапия является первостепенным средством в профилактике простуды: если не хотите заболеть — проводите аромасанацию помещения. Но начинайте с маленьких концентраций, с полкапельки. Если это не вызывает никаких аллергических реакций, тогда увеличьте дозу до 2-5 капель.

    Какие же марки этой продукции уже освоили аптечный сегмент дистрибьюции? Практически в каждой аптеке, которая занимается реализацией эфирных масел, отметили австрийскую компанию Styx Naturcosmetics. Несмотря на довольно высокие цены, некоторые аптечные предприятия приобретают целые серии продукции этой фирмы. Надо отметить, что многие масла, которые широко представлены в аптеках, нельзя найти ни в одном супермаркете. Например, продукцию компании Bergland, в ассортименте которой есть и базовые масла, и специально подобранные смеси — от непогоды, от стресса, даже от храпа. Компания предлагает и различные концентраты для сауны. Хорошо известны аптечному покупателю эфирные масла компаний «ООО Реал», «Арома-стиль», «Фармфабрика», «Эвалар», «Русская косметика». Но это лишь малая доля из того арсенала, которым обладает ароматерапия.

  • Источник: Информационно-аналитический портал «Remedium.ru».

    Фильтры для очистки воды

    Вас не устраивает качество воды, которая течет из вашего крана? В результате чего вам приходиться покупать бутилированную воду не всегда хорошего качества? Тогда предлагаем вам приобрести фильтры для очистки воды «NEROX», которые навсегда решат ваши проблемы.

     Их главная отличительная особенность состоит в том, что эти фильтры для очистки воды производятся на основе ламинированной трековой мембраны, которая является основным, фильтрующим экологически чистым элементом в фильтрах. Данная мембрана, разработанная специалистами ЗАО НПП «СИМПЭКС», полностью сохраняет качества обычной трековой мембраны, но превосходит ее по прочностным свойствам в 15-20 раз. Кроме того, она очищает воду от множества примесей, грязи, бактерий и максимально приближая вкус очищенной воды к вкусу родниковой. При этом в воде сохранятся необходимые для нашего организма микроэлементы.

     Все потому, что бытовые фильтры для очистки воды «NEROX» обладают высокой степенью очистки  с полной наглядностью результатов,  а также наличием косвенной системы оповещения о загрязнении фильтрующего элемента (уменьшение производительности фильтра). Что касается фильтра, то он не требует сменных картриджей (нужна лишь периодическая промывка), а его производительность может быть увеличена путем предусмотренной стыковки фильтрующих элементов.

     Фильтры для очистки воды «NEROX» поставляются не только в населенные пункты Украины, России, Белоруссии, подвергшиеся радиационному загрязнению, но и эффективно используются в различных регионах мира. Так что пейте чистую воду и будьте здоровы вместе с фильтрами для очистки воды «NEROX»!

     Ассортимент предприятия «Симпэкс» широк и разнообразен, что позволит подобрать фильтр по Вашему индивидуальному желанию. Это могут быть фильтры-кувшины, которые не требуют подключения к водопроводу и всегда готовы к применению. Они, как правило, компактны, просты в обслуживании, богаты по цветовой гамме  и оригинальному дизайну.

     Также к вашему вниманию представлены фильтры насадки на кран или настольные свободностоящие фильтры, предназначенные для доочистки водопроводной воды до состояния питьевой воды.

     Еще одним комфортным и изящным решением являются фильтры для очистки воды, которые устанавливаются под мойку с выводом отдельного крана (обратноосмотические системы). Есть также и другие осадочные фильтры, предназначенные для удаления из воды механических частиц, песка, взвесей, ржавчины, а также коллоидных веществ.

    Профессионалы

    Ни минуты покоя
    Тревожно всегда покидать обжитое место, где все до мелочей налажено, знакомо, понятно и четко вырисовывается будущее, полное надежд на достижение новых высот в профессии, избранной на всю жизнь. Такое случилось и в жизни Николая Забитовича Шогенова, когда в 2007 году ему неожиданно предложили возглавить в Нальчике первую городскую клиническую больницу. И хотя это было связано с возвращением на малую родину, где он родился, рос и учился в школе, а потом и в медицинском училище, откуда выпустился с красным дипломом, сомнения все же не покидали Н.Шогенова.
    По-другому и быть не могло. К тому времени Николай Забитович основательно обосновался в северной столице. Здесь он прошел путь от студента до доцента кафедры урологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика Павлова. Успешно прошел ординатуру по избранной специальности, защитил кандидатскую диссертацию.

    Из института уходил в армию, где пришлось послужить санинструктором и в Афганистане. Затем вернулся в стены родного вуза. Санкт-Петербург стал второй малой родиной Николая Шогенова, с которой были связаны серьезные профессиональные и жизненные планы.
    Но, как говорится, человек предполагает, а Бог располагает. Предложение Николаю Забитовичу сделали, требовался ответ, и надо было принимать решение. И он склонился к тому, что знания и врачебный опыт, приобретенные в Санкт-Петербурге, сумеет использовать во благо своим землякам в Кабардино-Балкарии. Но все оказалось не так просто, как представлялось издалека.

    Это Николай Забитович понял с первых дней знакомства с положением дел в городской клинической больнице №1, с ее коллективом. Ему очень хотелось самому, как практикующему врачу помогать больным, возвращать им здоровье своими усилиями. Но главврач — это еще и администратор, на плечах которого ответственность не только за людей, которые работают и лечатся в больнице, но и за все иные проблемы, связанные с материально-техническим обеспечением больницы, ее хозяйственным состоянием. Чтобы все в лечебном учреждении работало круглосуточно и бесперебойно, нужен, как говорится, глаз да глаз главврача. Хотя у него и есть сегодня надежные помощники, но хочется везде побывать, все увидеть самому, чтобы потом, если потребуется, принимать правильные решения.
    Трудно все это осуществлять на практике повседневно. Многопрофильное лечебное учреждение, возглавляемое Н.Шогеновым, рассчитано на 870 коек. Здесь 18 стационарных и 9 параклинических отделений. Это реанимационное, хирургическое, неврологическое отделения, терапевтическая, детская, акушерско-гинекологическая службы.

    Немало времени у главврача отнимает и обязательное участие в различных совещаниях и заседаниях. Кроме того, он — депутат Нальчикского городского совета. И все-таки Николай Забитович, человек, привыкший в жизни своими силами преодолевать трудности и добиваться поставленных целей, сделал за время работы главврачом немало для того, чтобы поднять работу коллектива на более высокий уровень.
    Только за 2009 год для больницы приобрели медицинского оборудования на сумму свыше 14,2 млн. рублей, освоены новые медицинские технологии, внедрены более тридцати новых лекарственных препаратов. В отделении эндокринологии начала действовать «школа диабета». Сокращена смертность взрослых и малолетних пациентов.

    Проведен широкий круг мероприятий по повышению профессионального уровня медицинского персонала. В ГКБ №1 сегодня работают высококвалифицированные врачи, среди которых 22 кандидата наук, 8 заслуженных врачей КБР, 3 отличника здравоохранения. Звания «Отличник здравоохранения» удостоены и 2 медработника среднего звена. Многие сотрудники больницы награждены Почетными грамотами Минздравсоцразвития РФ и минздрава КБР. Обладателями других высоких наград стали и некоторые другие работники ГКБ №1.
    Да и сама больница также удостоена высокой чести: внесена в федеральный реестр «Всероссийская книга почета 2009 года», награждена дипломом лидера отрасли в номинации «Предприятие года-2009». Во всех этих успехах коллектива несомненна заслуга и главврача Н. Шогенова. Его собственная активная работа также отмечена многими наградами. Среди них — орден «Заслуженный гражданин России». Этот орден ему вручен Национальной академией общественного признания заслуг и достижений граждан за выдающиеся профессиональные достижения, вклад в развитие современного общества и национального единства, способствующего процветанию, славе и величию России.
    При всех успехах и достижениях коллектива ГКБ№1 все-таки нельзя умолчать и о том, в чем сегодня нуждается больница. В анастезиологии и реанимации явно не хватает дыхательной аппаратуры и мониторов слежения за состоянием больных при проведении операции. Без фиброгастроскопа вынуждено обходиться отделение эндоскопии. Давно выработала свой ресурс и рентгенологическая аппаратура, что оборачивается частым ее бездействием. И главврач Николай Забитович Шогенов активно ищет пути решения этих и других проблем, пока еще существующих в больнице.