Десять мифов о косоглазии

Развенчиваем заблуждения о лечении косых глазок.
Мы смотрим на мир двумя глазами. Но при этом каждый из глаз работает сам по себе, воспринимая объекты отдельно. И только в головном мозге зрительные образы сливаются в один. Это называется бинокулярным зрением. При косоглазии этот механизм нарушается. Чаще всего оно развивается в детском возрасте.

К сожалению, родители не всегда вовремя и правильно реагируют на то, что ребенок косит. И, в итоге, теряют драгоценное время. Самые распространенные мифы о косоглазии мы развенчивали с детским офтальмологом Центра микрохирургии глаза Мариной Шевколенко.

1. Косоглазие — только эстетическая проблема
Это в корне неверно. Косящий ребенок не может правильно оценивать положение предметов в пространстве. А значит, нормально воспринимать окружающий мир. Но самое опасное то, что глаз, который косит, со временем перестанет видеть: мозг не воспринимает сигналы косящего глаза. Оставшись не у дел, тот теряет остроту зрения.
Развивается амблиопия — функциональная слепота.

2. Подрастет — пройдет
Многие родители считают, что волноваться из-за того, что малыш косит, не нужно, пока ему не исполнится годик или даже три. Глазки малыша, действительно, могут косить из-за незрелости нервной системы. Но если это затягивается дольше, чем на первые 3 месяца жизни, пора бить тревогу. Косоглазие лечат только детские офтальмологи. Поэтому важно вовремя посетить окулиста (плановые осмотры — в 1 и 3 месяца).

3. Дети косят из-за «нервов»
Есть мнение, что косоглазие вызывают стрессовые ситуации (например, неблагополучная обстановка в семье). Причиной косоглазия могут быть заболевания нервной системы (внутриутробные, полученные в результате родовой травмы), которые сказываются на работе глазодвигательных мышц. Но не сами стрессы. Часто косоглазие вызывается астигматизмом, близорукостью или дальнозоркостью.

4. С лечением можно подождать
Чем раньше проявилось косоглазие, тем выше вероятность осложнений (например, со временем глаз может начать косить вертикально), и тем быстрее развивается слепота. Маленькие дети могут потерять зрение в течение нескольких месяцев. Кроме того, чем раньше начато лечение, тем легче добиться результата. Поэтому косоглазие нужно лечить, как только поставлен диагноз.

5. Малышам не надевают ни очки, ни линзы
Действительно, ребенок до года очки носить не станет. Но контактные линзы таким детям назначают. И если для лечения близорукости нужно откорректировать зрение, маленькому пациенту их «пропишут».

6. Косить одним глазом лучше, чем двумя
Это не так. Функциональная слепота развивается именно тогда, когда не работает только один глаз. Если же они косят попеременно, каждый из них задействован в процессе зрения. Поэтому первый этап лечения — перевод одностороннего косоглазия в двухстороннее.

7. Операции можно избежать
К сожалению, без оперативного вмешательства можно справиться только с косоглазием, которое вызвано дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом.
Если оно возникает из-за патологии глазодвигательных мышц, потребуется операция.

8. Поможет лазерная хирургия
Лазерной хирургической коррекции косоглазия не существует. Чтобы установить глаз в нормальное положение, проводят операцию на мышцах. При этом одни мышцы подтягивают, а другие, наоборот, ослабляют.

9. Будет достаточно одной операции
Избавиться от косоглазия с помощью одной операцию нельзя. Как правило, полностью устраняют эту проблему в 2 приема, с промежутком 4-6 месяцев.

10. Можно ограничиться одним видом лечения
В лечении косоглазия обязательно применяют комплекс методик. Очки или линзы корректируют зрение. Окклюзия — заклеивание здорового глаза — дает возможность работать больному. Аппаратное лечение (засвечивание сетчатки) повышает остроту зрения, помогает выработать правильные связи между двумя глазами.

В дополнение к аппаратному лечению используют специальные компьютерные программы. Ребенок играет в компьютерную игру, а его глаза получают определенную нагрузку. Консервативное лечение используется и до операции (чтобы повысить остроту зрения), и после нее (чтобы помочь глазу адаптироваться и закрепить результат).

НА ЗАМЕТКУ РОДИТЕЛЯМ

Аппаратное лечение проводится в поликлиниках, в кабинетах охраны зрения. Но помимо них, для детей с проблемным зрением существуют специализированные офтальмологические сады. Большая часть деток в них — именно с косоглазием. В таком учреждении ребенок не чувствует себя «белой вороной» из-за очков или заклеенного глаза. Но самое главное, здесь малыши лечатся.

В таком саду ребенка наблюдает офтальмолог. В зависимости от индивидуальных показаний, в течение дня дети делают упражнения для глаз, проходят аппаратное лечение. Применяются и специальные компьютерные программы-игры. Чтобы попасть в такой сад, обратитесь за направлением к участковому офтальмологу.

Ольга Малышок

Источник: neboley.com.ua

Нормальная физиология. В 3 томах…

Нормальная физиология. В 3 томах. Том 3. Интегративная физиология

Цена: 377 рублей

Название: Нормальная физиология. В 3 томах. Том 3. Интегративная физиология

Автор:

Серия: Высшее профессиональное образование

Год выпуска: 2006

ISBN: 5-7695-2459-6, 5-7695-2669-6

Страниц: 224

Описание:
Приведены общая характеристика сенсорных систем, механизмы деятельности тактильного, болевого, вкусового, обонятельного, интероцептивного, зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов. Рассмотрены физиологические основы психических функций и целенаправленного поведения человека. Дана физиологическая характеристика воспроизведения, адаптации и трудовой деятельности человека. Для студентов высших медицинских учебных заведений.

Очки для работы за компьютером

С точки зрения врача-окулиста, очки с диоптриями — это не лечебное средство, а способ коррекции уже имеющихся органических (необратимых) нарушений зрения. То есть если диагностирована уже сформировавшаяся близорукость, дальнозоркость, астигматизм и т. д. Тогда очки — спасение. Но вот если проблемы зрения вызваны какими-то функциональными (обратимыми) нарушениями — чрезмерной зрительной нагрузкой, сложными условиями работы (малая или слишком яркая освещенность, присутствие раздражающих химических веществ, в том числе бытовой химии, ослабление зрения после болезни, диеты), то ношение очков с диоптриями принесет только вред: превратит обратимые нарушения в необратимые.

Бороться с временным ухудшением зрения в таких случаях лучше всего путем устранения вызвавшей его причины. Врачи-офтальмологи рекомендуют работать за монитором не более 45 минут подряд, после чего на 15 минут давать отдых глазам. Только кто это соблюдает, когда каждая минута на счету? Для трудоголиков придуманы специальные компьютерные очки.

Оказывается, компьютерные очки бывают разными, несмотря на то, что у всех них одна задача — сделать так, чтобы глаза не уставали от экрана. Например, для работы с текстами используются очки, усиливающие контрастность и убирающие полутона (к текст все равно черно-белый). Для работы с графикой, наоборот, требуются линзы, идеально точно передающие все оттенки.

Согласно законам оптики, к мерцанию монитора добавляется мерцание ламп дневного света (таков непременный атрибут офиса). Получается, что мы воспринимаем поступающий свет как бы толчками. В результате — проблемы со зрением. Так вот, у «правильных» компьютерных очков на стеклах есть специальное напыление, которое препятствует этому процессу — «разводит» свет из разных источников, делая его в сумме более ровным.

Еще одно полезное качество компьютерных очков — «просветленные» линзы, не отражающие блики. Они прозрачнее обычного стекла, а, значит, глаза в них напрягаются гораздо меньше, чем в классических очках. Тем, кто круглосуточно сидит за компьютером (в том числе часами рубится в «Линэйж» или бродит по порносайтам) стоит запастись компьютерными очками с фильтрами зеленой гаммы, которые уменьшают внутриглазное давление и улучшают местный кровоток. С такой защитой даже после бессонной ночи глаза не будут красными как у кролика.

Очки для компьютера можно найти и с любыми диоптриями, и с простыми стеклами. Показатель того, что компьютерные очки подобраны правильно — когда к концу рабочего дня глаза не устают. Так что при покупке оговорите с продавцом возможность обмена на другую модель.

По материалам сайта: http://www.medportal.ru/

Как видят дальтоники?

Генетически обусловленная цветоаномалия — это нарушение, приводящее к полной или частичной потере способности различать некоторые цвета. Однако новое исследование, выполненное в Великобритании, показывает, что цветоаномалы могут различать оттенки, недоступные тем, у кого зрение считается нормальным. Цветовое зрение человека обеспечивается рецепторами в сетчатке глаза, которые называют колбочками. В них вырабатываются три различных пигмента, которые чувствительны соответственно к красному, зеленому или синему цветам. В случае если формирование одного из них нарушено, у человека ослабляется или вовсе пропадает способность различать некоторые цвета.

В общем случае такие нарушения называют дальтонизмом или дихромазией. Различают дейтеранопию — нарушение восприятия зеленого цвета, протанопию — нарушение восприятия красного и очень редкую тританопию — связанную с сине-фиолетовыми оттенками. Слабые формы тех же отклонений носят название дейтераномалии, протаномалии и тританомалии.

Чаще всего — у 5% мужчин и примерно на порядок реже у женщин — встречается дейтераномалия. Она связана с мутацией гена, расположенного в X-хромосоме, который отвечает за выработку пигмента для восприятия зеленого цвета. Свойства такого мутантного пигмента близки к свойствам пигмента, воспринимающего красный цвет, что и приводит к трудностям при различении оттенков красного и зеленого. Поскольку этот ген рецессивный, он обычно не проявляется у женщин, имеющих две X-хромосомы, но всегда (при наличии) работает у мужчин.

Для выявления нарушения цветового зрения используются полихроматические тестовые таблицы, на которых разноцветными кружочками нарисованы цифры или простые фигуры. При нормальном зрении человек сразу видит изображение, а при выраженной цветоаномалии не может разглядеть его, даже долго присматриваясь. До сих пор считалось, что нарушения цветовосприятия лишают человека возможности воспринимать всё богатство красок окружающего мира. Однако новое исследование, выполненное специалистами из университетов Кембриджа (University of Cambrige) и Ньюкасла-на-Тайне (University of Newcastle upon Tyne), обнаружило, что недостаток восприятия одних цветов может компенсироваться способностью различать другие оттенки, которые для людей с нормальным зрением кажутся одинаковыми.

Авторы начали свое исследование с того, что определили длины волн, к которым чувствителен мутантный вариант зеленого пигмента. Отсюда были сделаны предположения, какие оттенки должны различать люди с дейтераномалией. Проверка, выполненная в группе таких людей, показала, что они действительно способны уверенно различать до 15 оттенков цвета хаки, почти неразличимых для участников контрольной группы с нормальным зрением. В числе прочих тестов в экспериментах использовались таблицы, в которых испытуемым надо было оценить, насколько близки два представленных цвета. На заполнение таблицы из 105 пар, содержащих в числе прочего упомянутые оттенки хаки, у людей с нормальным зрением уходило около 1,5 часов, тогда как люди с аномалией цветовосприятия справлялись с заданием вдвое быстрее.

Дэвид Симмонс (David Simmons), эксперт по зрительному восприятию из Университета Глазго, назвал полученные результаты захватывающим открытием. В сообщении на сайте журнала Nature он высказывает предположение, что широкая распространенность данной мутации может означать, что в прошлом она давала ее носителям эволюционные преимущества.

Например, они могли лучше других искать пищу в сухой траве и листьях. Остается добавить, что еще недавно в России аномалия цветовосприятия считалась серьезным нарушением зрения и препятствовала получению водительских прав. Сейчас эти требования значительно ослаблены. Новое открытие только подтверждает, что прежние ограничения на вождение с цветоаномалией были неоправданными — вполне достаточно, чтобы водитель уверенно различал сигналы светофора, а остальное — не более чем особенности его взгляда на мир. В буквальном смысле.

По материалам сайта: http://www.mma.ru/