Женскую грудь можно по праву назвать одним из достояний рода человеческого. Хотя многие могут спросить почему? Ведь у тех же обезьян нет такого «выдающегося органа» одни соски да и только. Да и зачем? Давно уже известно, что от размера груди производительность молока совершенно не зависит.
Однако жировая ткань, придающая женской груди столь привлекательную форму и не имеющая физиологического значения, несет на сегодняшний день культурно-символическое значение. История, которого зародилась еще в первобытные времена, вспомним статуэтки, где женщина изображена с огромной (гипертрофированной) грудью, ведь с размером груди очень долгое время связывали «плодоносные» качества женщин. Подобный половой отбор постепенно отошел к разряду безусловных рефлексов превратившийся в некий «эротический сигнал», наподобие роскошных хвостов у птиц или яркого оперения.
Хотя и не во всех культурах грудь воспевали и относили к эталону красоты. Так у полинезийцев-манагия считают, что женская грудь способна заинтересовать только голодного младенца. А в японии издавна туго перематывали грудь девочек, чтоб как можно сильнее уменьшить ее размеры.
Но как бы там не складывалось, на сегодняшний день для женщины, иметь красивую грудь означает не только быть сексуально привлекательной, а зачастую и успешной в карьере.
Итак, начнем с истории развития хирургии молочных желез.
Начинается она в 19 веке, когда в 1887 году Джерсани предложил использовать для коррекции формы и увеличения размера груди жидкий парафин, но он вызывал нарушения кровообращения, воспалительные реакции, приводившие к слепоте и летальному исходу. Поэтому от него довольно быстро отказались.
Далее в 1936 году Шварцман впервые выполнил операцию по внедрению в молочные железы стеклянных шариков, в результате чего грудь приобретала твердые и неестественные очертания. В конце 40-х годов появился жидкий силикон, который широко использовали в Японии для увеличения молочных желез у так называемых гейш. Силикон вызывал сильные воспалительные реакции и мигрировал. В 50-х появились первые синтетические протезы, сначала их изготавливали из эвалоновой губки, потом из этерона, но как вскоре выяснилось, вокруг них образовывалась очень грубая соединительнотканная капсула. Которая вызывала деформацию груди и сильную боль.
Так называемую революцию в увеличении груди совершили американские хирурги F. Gregow и T. Cronin применив импланты в силиконовой оболочке, которые были заполнены, солевым раствором или силиконовым гелем. Принципиальная технология применяется и сейчас, претерпели изменения только состав материалов и разнообразие форм и размеров имплантов, производители новых поколений имплантов дают пожизненную гарантию их качества.
Но как бы хороши и качественны импланты не были, не во всех случаях можно добиться хороших результатов. И это связано не с самими имплантами, а с тем разнообразием случаев, с которыми обращаются пациентки. Наиболее встречаемые это состояния после ампутации груди при раке, аплазия или гипоплазия молочных желез с отсутствием жировой клетчатки в области груди и т.д.
Установленные импланты могут дать желаемую форму, но при этом сводят на нет результат операции тактильные ощущения, когда имплант просто определяется на ощупь. Да и тот факт, что импланты, это все равно инородное тело (хоть пожизненное качество которого и гарантировано). По мнению многих хирургов все равно следует заменять на новые — через 13-16 лет, а это не всех устраивает.
Последнее время появилось много информации о системе Brava Breast Enlarger разработанной американским хирургом Роджером Кей Куори. Эта система позволяет провести подготовку к процедуре увеличения груди собственным жиром (fat grafting).
Преимущества этого метода в том что собственная жировая ткань не вызывает патологических реакций в груди, естественная на ощупь, и не требует замены в будущем. Кроме того вакуумный бюстгальтер «Brava Breast Enlarger» можно использовать в случаях гипоплазии молочной железы для увеличения объема собственных тканей, которые будут лучше скрывать устанавливаемый имплант.
Но наиболее перспективным, на мой взгляд, я считаю использование этой системы в комбинации с фатграфтингом у пациентов перенесших ампутацию молочной железы по поводу рака. Так как при данной операции удаляется не только железа, но и подкожная клетчатка, грудная мышца. Что приводит к значительному дефициту тканей, и делает не перспективным установку импланта. А операция по пересадке TRAM-лоскута очень травматична, имеет большие риски по осложнениям, что делает ее не очень привлекательной для пациентов.
Как видим внимание к женской груди и к ее форме присутствует издавна. Меняются только методы и способы воздействия для изменения ее формы и объема, которые с развитием технологий пытаются сделать менее рискованными, более предсказуемыми и дающими наиболее естественный результат.
Давайте рассмотрим различия между самыми современными методами.
Импланты плюсы
Импланты минусы
3Dfatgrafting плюсы
3Dfatgrafting минусы
-подходят большинству пациенток для увеличения объема и коррекции формы железы;
-достижение результата за небольшой промежуток времени;
-не требуется специальной предоперационной подготовки.
-требуется замена через 13-16 лет;
-риск осложнений, хотя и не большой, но присутствует;
-мало перспективен для реконструкции молочной железы (мастэктомия), отсутствие жировой прослойки <1 см;
— отсутствие осложнений;
-естественная на прикосновение грудь;
-не требуется замена в будущем;
-подходит для всех пациенток в том числе для визуального воссоздания ампутированной груди;
-при заборе жировой клетчатки возможна коррекция проблемных зон на туловище (липосакция).
-требуется длительная предоперационная подготовка до 600 часов по 10 часов в день минимум;
-несколько процедур для значительного увеличения объема.
Как видите эти два метода не взаимоисключающие, а дополняющие друг друга, и я считаю, что с появлением системы Brava Breast Enlarger и метода 3Dfatgraftingа у хиругов появилось больше возможности добиться наиболее эффективных результатов в создании красивой груди.