Медицина

Повышенная температура при гриппе или ангине — дело обычное. А как быть, если она без видимых причин уже не один месяц упорно держится на отметке 37?

«Температура 36,9 считается нормальной, а 37 градусов — уже повышенной, — говорит врач-инфекционист, директор детской клиники иммунодефицитов «Витацел», доктор медицины Игорь Марков. — Каждый день мы консультируем двух-трех таких пациентов — взрослых и детей. У многих самочувствие не ухудшается, а другие при субфебрилитете жалуются на легкое недомогание, увеличение лимфатических узлов, что быстро устают. Таких пациентов сразу видно — у них под глазами круги, они вялые, бледные. Это говорит об интоксикации.

Так, слегка, можно температурить по разным причинам. Когда врач уже исключил главные — хронический тонзиллит, туберкулез и ревматизм, виновника можно поискать среди медленных инфекций. Это герпес, цитомегалия, инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), хламидиоз (у взрослых преобладает урогенитальная патология, у детей — бронхолегочная), микоплазмоз.

Недавно мы обследовали 9-летнюю девочку. Нашли микоплазмоз и герпес. По данным исследования ДНК вируса методом цепной полимеразной реакции — в активной форме (неактивные лечения не требуют). Пролечили, но пока она еще температурит. Однако это не повод для паники.

При инфекциях, которые медленно развиваются, и температура может падать не сразу. Такие случаи не редкость.

У другой 15-летней пациентки температура держится уже три месяца. Мы ее проверили, но ничего не нашли. Хотя по внешнему виду девочки похоже, что инфекция все-таки есть. Лабораторные исследования не всегда, к сожалению, позволяют быстро и точно поставить диагноз. Поэтому когда человеку нездоровится, а анализы ничего не показывают, их нужно повторить.

Либо, накопив определенные результаты, успокоить пациента: температура в этом случае не признак болезни, а временное послеинфекционное состояние. Впервые с этим я столкнулся, работая инфекционистом в Монголии, где наблюдал семьи длительное время. Видел детей здоровыми, потом с каким-то острым инфекционным заболеванием и, наконец, с чуть повышенной температурой, которая через несколько недель или месяцев становилась нормальной. Это означало, что организм окончательно пришел в себя».

Источник: BeautyInfo