Медицина

Записи с меткой «литература»

В настоящее время серебро рассматривается не просто как металл, способный убивать микробы, а как микроэлемент, являющийся необходимой и постоянной составной частью тканей любого животного и растительного организма.

Высокая биологическая активность микроэлементов-металлов в организме связана, прежде всего, с участием их в синтезе некоторых ферментов, витаминов и гормонов.По данным А.И. Войнара в суточном рационе человека в среднем должно содержаться 88 мкг ионов серебра. Установлено, что в организме животных и человека содержание серебра составляет 20 мкг на 100 г сухого вещества.

Наиболее богаты серебром мозг, железы внутренней секреции, печень, почки и кости скелета.Ионы серебра принимают участие в обменных процессах организма. В зависимости от концентрации его катионы могут как стимулировать, так и угнетать активность ряда ферментов. Под влиянием серебра в два раза усиливается интенсивность окислительного фосфорилирования в митохондриях головного мозга, а также увеличивается содержание нуклеиновых кислот, что улучшает функцию головного мозга.

При инкубации различных тканей в физиологическом растворе, содержащем 0,001 мкг катиона серебра, возрастает поглощение кислорода мозговой тканью на 24. Повышение концентрации ионов серебра до 0,01 мкг снижало степень поглощения кислорода клетками этих органов, что свидетельствует об участии катионов серебра в регуляции энергетического обмена.

В лаборатории вирусологии Киевского государственного университета проводились исследования по изучению физиологического действия серебра. Установлено, что дозы серебра 50; 200 и 1250 мкг/л оказывают благотворное влияние на экспериментальных животных. Крысы, которые пили воду, содержащую ионы серебра, прибавляли в весе и развивались быстрее, чем животные контрольной группы. С помощью спектрального анализа в печени экспериментальных животных было обнаружено 20 мкг серебра на 100 г сухой массы, что соответствовало нормальному содержанию серебра в печени крыс.

Данными исследованиями было доказано, что дозы серебра 50-250 мкг/л являются физиологическими и не оказывают вредного воздействия на организм при длительном применении.К такому же выводу пришли ряд исследователей, изучая влияние серебра, вводимого в дозах, значительно превышающих предельно допустимые, на органы и системы человека и животных. Так, патогистологические исследования подопытных животных, которые получали с питьевой водой серебро в дозах 20000-50000 мкг/л, показали, что при длительном введении в организм ионного серебра происходит накопление его в тканях организма. Однако отложение серебра в тканях не сопровождалось воспалительными и деструктивными изменениями внутренних органов.

Исследованиями А.А. Масленко показано, что длительное употребление человеком питьевой воды, содержащей 50 мкг/л серебра (уровень ПДК), не вызывает отклонений от нормы функции органов пищеварения. Не было обнаружено в сыворотке крови изменений активности ферментов, характеризующих функцию печени. Не выявлено также патологических сдвигов в состоянии других органов и систем человека и при употреблении в течении 15 суток воды, обработанной серебром в дозе 100 мкг/л, то есть в концентрациях, в два раза превышающих допустимые.

Длительное применение больших доз серебра — концентрацией раствора 30 — 50 мг/л в течение 7-8 лет c лечебной целью, а также при работе с соединениями серебра в производственных условиях может привести к отложению серебра в коже и изменению окраски кожи — аргирии («цвет загара»), которая является следствием фотохимического восстановления ионов серебра. При обследовании ряда больных с явлениями аргирии не выявлено изменений в функциональном состоянии органов и систем, а также в биохимических процессах, происходящих в организме, более того у всех людей с признаками аргирии наблюдалась резистентность к большинству вирусных и бактериальных инфекций.

При изучении действия препаратов серебра на организм человека отмечено его стимулирующее действие на кроветворные органы, проявляющееся в исчезновении молодых форм нейтрофилов, увеличении количества лимфоцитов и моноцитов, эритроцитов и гемоглобина, замедлении СОЭ.

В последние годы в литературе появились сведения о том, что серебро является мощным иммуномодулятором, сравнимым со стероидными гормонами. Установлено, что в зависимости от дозы, серебро может как стимулировать, так и подавлять фагоцитоз. Под влиянием серебра повышается количество иммуноглобулинов классов А, М, G, увеличивается процентное содержание абсолютного количества Т-лимфоцитов.

Таким образом, в свете современных представлений, серебро рассматривается как микроэлемент, необходимый для нормального функционирования внутренних органов и систем, а также как мощное средство, повышающее иммунитет и активно воздействующее на болезнетворные бактерии и вирусы.

Действие ионов коллоидного серебра (серебряной воды) на микробную клетку

Основоположником научного изучения механизма действия серебра на микробную клетку является швейцарский ботаник Карл Негели, который в 80-е годы XIX века установил, что взаимодействие не самого металла, а его ионов с клетками микроорганизмов вызывает их гибель. Это явление он назвал олигодинамией (от греч. «олигос» — малый, следовый, и «динамос» — действие, т.е. действие следов). Ученый доказал, что серебро проявляет олигодинамическое действие только в растворенном (ионизированном) виде. В последующем его данные были подтверждены и другими исследователями.

Немецкий ученый Винцент, сравнивая активность некоторых металлов, установил, что наиболее сильным бактерицидным действием обладает серебро, меньшим — медь и золото. С.С.Боткин, а затем А.П. Виноградов, объяснили этот факт зависимостью биологических свойств микроэлементов от места, занимаемого ими в Периодической системе Д.И. Менделеева.

Так, дифтерийная палочка погибала на серебряной пластинке через три дня, на медной — через шесть дней, на золотой — через восемь. Стафилококк погибал на серебре через два дня, на меди через три, на золоте — через девять дней. Тифозная палочка на серебре и меди погибала через 18 ч, а на золоте — через шесть — семь дней.

Большой вклад в изучение антимикробных свойств серебряной воды, ее применения для обеззараживания питьевой воды и пищевых продуктов внесен академиком Л.А. Кульским. Его экспериментами, а позднее и работами других исследователей доказано, что именно ионы металлов и их диссоциированные соединения (вещества, способные в воде распадаться на ионы) вызывают гибель микроорганизмов. Во всех случаях при бактерицидном эффекте степень активности серебра тем больше, чем выше концентрация ионов серебра.

При сравнении противомикробных свойств ионизированного серебра и других препаратов обнаружено, что его бактерицидный эффект в 1750 раз сильнее карболовой кислоты и в 3,5 раза сильнее сулемы и хлорной извести. Причем спектр противомикробного действия серебра значительно шире многих антибиотиков и сульфаниламидов. А бактерицидный эффект создается минимальными дозами препарата.

Так, В.С. Брызгунов с соавтором выявили, что серебро обладает более мощным антимикробным эффектом, чем пенициллин, биомицин и другие антибиотики, и оказывает губительное действие на антибиотикоустойчивые штаммы бактерий.

На золотистый стафилококк, вульгарный протей, синегнойную и кишечную палочки, представляющих особый интерес для клиницистов, ионы серебра оказывают различное противомикробное действие — от бактерицидного (способность убивать микробы) до бактериостатического (способность препятствовать размножению микробов). В отношении золотистого стафилококка и большинства кокков оно иногда значительно превосходит по своей выраженности действие антибиотиков.

Имеются данные, что чувствительность разных патогенных и непатогенных организмов к серебру неодинакова. Выявлено, что патогенная микрофлора намного более чувствительна к ионам серебра, чем непатогенная.

Основываясь на этом факте, Ю.П.Мироненко, еще в 1971 году, разработал способ лечения дисбактериоза различного происхождения ионным раствором серебра (концентрация 500 мкг/л) методом полостного электрофореза, достигая при этом стойкого терапевтического эффекта.

Рядом исследователей установлено, что ионы серебра обладают выраженной способностью инактивировать вирусы осповакцины, гриппа штаммов А-1, В, Митрс-штамма, некоторых энтеро- и аденовирусов, а также ингибировать вирус СПИДа и оказывают хороший терапевтический эффект при лечении вирусного заболевания Марбург, вирусного энтерита и чумы у собак. При этом выявлено большое преимущество терапии коллоидным серебром по сравнению со стандартной терапией.

Однако в эксперименте Л.В. Григорьевой установлено, что для полной инактивации бактериофага кишечной палочки N163, вируса Коксаки серотипов А-5,А-7,А-14 необходима более высокая концентрация серебра (500-5000 мкг/л) нежели для эшерихий, сальмонелл, шигелл и других кишечных бактерий (100-200 мкг/л.).

Среди многочисленных теорий, объясняющих механизм действия серебра на микроорганизмы, наиболее распространенной является адсорбционная теория, согласно которой клетка теряет жизнеспособность в результате взаимодействия электростатических сил, возникающих между клетками бактерий, имеющих отрицательный заряд, и положительно заряженными ионами серебра при адсорбции последних бактериальной клеткой.

Некоторые исследователи особое значение придают физико-химическим процессам. В частности окислению протоплазмы бактерий и ее разрушению кислородом, растворенным в воде, причем серебро играет роль катализатора.

Механизм действия серебра на микробную клетку в свете современных данных заключается в том, что ионы серебра сорбируются клеточной оболочкой, которая выполняет защитную функцию. Клетка остается жизнеспособной, но при этом нарушаются некоторые ее функции, например деление (бактериостатический эффект). Как только на поверхности микробной клетки сорбируется серебро, оно проникает внутрь клетки и ингибирует ферменты дыхательной цепи, а также разобщает процессы окисления и окислительного фосфорилирования в микробных клетках, в результате чего клетка гибнет.

Современные исследования действия ионов коллоидного серебра

Современные исследования действия коллоидных ионов серебра показали, что они обладают выраженной способностью обезвреживать вирусы осповакцины, некоторые штаммы вируса гриппа, энтеро- и аденовирусов. К тому же они оказывают хороший терапевтический эффект при лечении вирусного энтерита и чумы у собак. При этом выявлено преимущество терапии коллоидным серебром по сравнению со стандартной терапией.

Отмечено благотворное действие коллоидных ионов серебра на заживление трофических язв, развивающихся при нарушении кровообращения нижних конечностей. Ни в одном случае не было отмечено побочных эффектов лечения серебром.

Американские исследования (по данным Сайенс Дайджест) показали, что серебро убивает вредные для организма микробы, включая кишечную палочку Также был использован раствор коллоидного серебра для перевязки ран, распылении при тонзиллитах, в качестве влажной повязки для лечения ожогов и ссадин. Во всех случаях был отмечен хорошими терапевтический эффект.

В медицинском центре Нью-Йорского Университета, в отделении Ортопедии, была проведена работа по исследованию действия ионов серебра у больных с послеоперационными инфекционными осложнениями. Из отчета по работе: «Для 12 из 14 пациентов лечение было признано удачным, и у всех 14 лечение привело к несомненному уменьшению бактериальной флоры в ране, что показано прямым подсчетом колонии. Ни в одном случае не проявлялось нежелательных последствий лечения серебром». Соединения серебра применяются для лечения 70% случаев ожогов в США.

Интересен тот факт, что более половины авиакомпаний мира используют воду, обработанную серебром, как способ защиты пассажиров от инфекций, таких, как дизентерия. Во многих странах коллоидные ионы серебра используются для дезинфекции воды в бассейнах.

В Швейцарии широко применяют серебряные фильтры для воды в домах и офисах. На Международной Космической Станции употребляется только серебряная вода.

Применение в медицине коллоидного серебра (серебряной воды)

Заболевания лор органов:

— гриппе;

— ОРВИ (ринитах, фарингитах инфекционной природы);

— состоянии после тонзиллэктомии;

— ангине.

Любые воспалительные заболевания полости рта:

— парадонтозе;

— гингивитах;

— стоматитах.

Бронхолегочные заболевания:

— бронхитах (острых и хронических), особенно сопровождающихся выделением гнойной мокроты;

— пневмонии;

— бронхоэктатической болезни;

— муковисцедозе.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

— хроническом гастрите;

— язвенной болезни желудка и 12типерстной кишки;

— хроническом колите;

— бескаменном холецистите.

Наружное применение серебра (серебряной воды):

— гнойных ранах;

— гнойничковых заболеваниях кожи;

— ожогах;

— дерматозах;

— экземе;

— вульвагинитах;

— геморрое.

Применение в педиатрии серебра (серебряной воды)

Наружное применение серебра (серебряной воды):

— дезинфекция воды для купания детей;

— дерматозы;

— детская экзема;

— ожоги.

Бытовое применение серебра (серебряной воды)

— консервирование напитков, соков, компотов.

— обеззараживание питьевой воды в эпидемиологически неблагоприятных районах.

— замачивание семян перед посадкой (на 23 часа).

— полив комнатных растений (для обеззараживания земли от микроорганизмов, плесени, грибков). Рекомендуется поливать в течение одной недели с 23 недельным перерывом.

— длительное (до 23 недель) сохранение срезанных садовых цветов.

— дезинфекция посуды, овощей, фруктов.

— дезинфекция нательного и постельного белья (путем замачивания на 23 часа), раковин, ванн, санузлов.

Серебро — микроэлемент, необходимый для нормальной деятельности желез внутренней секреции, мозга, печени и костной ткани. В малых дозах оно оказывает омолаживающее действие на кровь и благотворно влияет на протекание физиологических процессов в организме. При этом отмечается стимуляция кроветворных органов, увеличивается число лимфоцитов и моноцитов, эритроцитов и процент гемоглобина, а также замедляется СОЕ.

При длительном (годы) приёме серебра или при работе с парами серебра (у ювелиров) может развиться так называемая аргирия — отложение сульфида серебра на стенках капилляров, костном мозгу и селезёнке. При этом единственным клиническим проявлением аргирии является неподверженность инфекционным заболеваниям даже в очаге инфекции.

Установлено, что растворы серебра являются самым эффективным средством при непосредственном соприкосновении с поверхностями, гноящимися и воспалёнными вследствие бактериального заражения. Результаты применения серебряной воды свидетельствуют об эффективности её действия при желудочно-кишечных заболеваниях, холециститах, инфекционных гепатитах, холангитах, панкреатитах, дуоденитах, любых кишечных инфекциях без опасения погубить собственную полезную микрофлору и вызвать дисбактериоз. С успехом лечится язвенная болезнь желудка и 12 п.к., так как уничтожаются бактерии хеликобактер пилори и кампилобактер пилори, поддерживающие язвенный процесс.

При остром и подостром артрите на фоне дистрофического остеоартроза ионофорез серебра оказывает положительное воздействие на воспаление и болевой синдром.

При внутритканевом ионофорезе серебра купируется воспалительный процесс у больных хроническим остеомиелитом.

Ионы серебра нашли применение при лечении хронического вазоматорно-аллергического ринита и синусита, при этом заболевании необходимо делать промывания полости носа серебряной водой.

Успешно применяется серебро в дерматологии и венерологии. Она используется в качестве наружного средства при лечении дерматозов вирусного, дрожжевого, стрепто-стафилококкового и трофического происхождения.

Лечение термических ожогов повязками, смоченными серебряной водой по мнению зарубежных учёных не имеет себе равных по эффективности. Важным свойством этого метода является его абсолютная безболезненность, что чрезвычайно важно при лечении больных с тяжелыми ожогами.

Применение серебряной воды при терапии острых и хронических пневмоний, бронхитов (использование через ингаляции, в частности с помощью ультразвуковых ингаляторов), приводит к выздоровлению даже в тяжелых случаях и в короткие сроки, когда не справляются комбинации из нескольких антибиотиков.

Орошение и аппликации полости рта для лечения язвенного гингивостоматита, длительно незаживающих язв, острого стоматита, грибковых стоматитов, воспалительно-дистрофической формы парадонтоза, позволяют оценить чрезвычайную эффективность препарата.

Грипп лечится с помощью гидроаэрозолей и промываний полости носа, при этом срок лечения сокращается до 2-х дней, и не фиксируются тяжелые реакции организма.

Исследования в области применения серебряной воды продолжаются до сих пор, при этом постоянно открываются новые возможности терапии этим прекрасным лекарством.

Источник: grandex.ru

Бабовников А.В., Пряжников Д.А., Рубекина Л.Н., Цыпурский И.Б.

Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет,

кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Застарелые вывихи костей предплечья являются редкой патологией и потому опыт их лечения достаточно ограничен. Наши наблюдения составляют 12 пациентов с данной патологией, которые лечились как традиционными способами,  так и предложенным нами (1 пациент).

Возраст пациентов в наших наблюдениях находился в пределах 35-55 лет, что обуславливает высокие функциональные требования к функции верхней конечности. Для устранения вывиха костей предплечья применялись: закрытое ручное вправление, открытое вправление с остеотомией локтевого отростка, открытое вправление без остеотомии локтевого отростка.

Для удержания вправления предплечья использовалась трансартикулярная фиксация спицами Киршнера, в сочетании  с внешней иммобилизацией гипсовой лонгетой или пластика латеральной коллатеральной связки локтевого сустава в сочетании с иммобилизацией косыночной повязкой.  По данным литературы, закрытое ручное устранение вывиха костей предплечья возможно только в первые 2 недели с момента травмы, а после этого срока шансы на успех резко снижаются и нередко сопровождаются переломом артикулирующих структур локтевого сустава Каплан А.В. (1979), по нашим наблюдениям, обе попытки закрытого ручного вправления, которые производились до 2 недель с момента травмы, успехом не увенчались, поэтому для минимизации травмы мягких тканей считаем оптимальным открытое вправление.

Закрытое вправление с помощью аппарата внешней фиксации нами не применялось, но рассматривалось в качестве варианта. По данным литературы такой вид вправления применяется при длительных сроках, прошедших с  момента травмы. Суть его состоит в постепенном перемещении костей предплечья и лизису рубцовых тканей между суставными поверхностями в результате давления (Оганесян О.В., 2004). Однако, интерпонированные рубцовые ткани значительно повышают силу трения в суставе и восстановить в нём движения вне специализированного отделения достаточно сложно, кроме того возможные инфекционные осложнения в области проведения спиц могут усиливать контрактуру.

Модификация метода, предложенная Мироновым С.П. и др. (2006), предусматривающая применение артроскопического удаления рубцовых тканей из полости сустава, требует наличия сложного оборудования.

Открытое вправление вывиха предплечья, по нашему мнению, — наиболее простой и доступный метод, обеспечивающий удаление рубцовых тканей и возможность полноценной ревизии полости сустава; при этом остеотомия локтевого отростка является излишней. Мы смогли провести полноценное удаление интерпонирующих рубцовых тканей и открытое вправление вывиха через латеральный и медиальный межмышечные интервалы.

Для удержания предплечья во вправленном положении использовалась операция предложенная Капланом А.В. (1979): создание диастаза между локтевой и плечевой костями с помощью трансартикулярной фиксации двумя перекрещивающимися спицами и восстановление латеральной коллатеральной связки с помощью сухожильного трансплантата и анкерных винтов. Недостатками трансартикулярной фиксации являются невозможность лечения контрактуры, невозможность оценить стабильность сустава и степень заживления мягких тканей, в результате чего после окончания срока иммобилизации возникает угроза повторного вывиха. Способ восстановления коллатеральных связок, по нашему мнению, являются более перспективным, так как позволяют начать немедленную разработку движений, обеспечить приемлемую стабильность в локтевом суставе сразу после операции, возможность оценить стабильность и достигнутый объём движений, использовать в качестве иммобилизации косыночную повязку 2 недели. В настоящее время мы проводим разработку и внедрение собственного способа лечения застарелого вывиха предплечья, ранние результаты (2 месяца после операции): сгибание 130 градусов, разгибание 20 градусов, вселяют определённый оптимизм.

Тект статьи защищен авторскими правами http://www.8travmatologia.ru/

Мы смеемся и плачем, испытываем приятное удивление и леденящий душу страх, с улыбкой встречаем друзей и строим глазки приятному незнакомцу — жизнь во всех ее проявлениях нельзя не любить! Однако каждая эмоция оставляет маленький след на лице: то незаметную черточку у края век, то бороздку в уголке рта, а то и хмурую поперечную складку на лбу. Морщины.

Когда они появляются, приятные эмоции отходят на второй план и начинаются поиски средства, которое может вернуть коже юношескую свежесть. При этом нам недостаточно всего лишь замаскировать морщины. Искомое средство должно воздействовать на саму причину их появления, не заставляя нас воздерживаться от смеха и слез, улыбок и флирта.

Ботокс. Что это такое?
BOTOX®- запатентованное фирмой «Allergan» название препарата ботулинического анатоксина группы А синтетического происхождения.
DYSPORT® — название препарата французской фирмы Beafour- Ipsen- Speywood.

В чем отличия БОТОКСА и ДИСПОРТА?
БОТОКС и ДИСПОРТ — на самом деле это разные фирменные названия одного и того же препарата — нейротоксина типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium butulinum. Разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе (100 и 500). Сравнительное изучение переносимости, эффективности, длительности действия, наличия побочных реакций показало, что по этим показателям между двумя препаратами нет существенных различий.
Большим неудобством, связанным с применением ботулотоксина является неудобная дозировка — БОТОКС — 100 ЕД/флакон, ДИСПОРТ — 500 ЕД/флакон. Обычно одному пациенту для коррекции требуется в 3-4 раза меньшее количество препарата, который при этом не может долго храниться в разведенном виде. Поэтому необходим сбор сразу 3—4 человек в одном месте в одно время, только после чего препарат и может быть разведен.

Каков механизм действия БОТОКСА?
Тонкой иголочкой инъекция БОТОКС вводится под кожу, в мышечные волокна. Нервные окончания блокируются, импульсы мозга не доходят до мышц, которые перестают сокращаться. Не сокращаются мышцы — не собирается в складки кожа. Поэтому старые мелкие и глубокие морщины разглаживаются, поверхность кожи становится ровной, а новые — не возникают. При этом мимика остается абсолютно естественной, a в мышцах не происходит атрофии, так как сохраняется их кровоснабжение и постепенно восстанавливается иннервация.

Это опасно?
Дозы БОТОКСА, применяемые в медицине, в несколько тысяч раз меньше первой токсической дозы (количество токсина, при котором появляются первые признаки отравления).

Это больно?
Иголки для этой процедуры чуть толще человеческого волоса и «жалят» не больнее комара. По признаниям пациенток, это сравнительно небольшая жертва во имя красоты.

Куда можно инъецировать ботулотоксин?
В настоящее время существует несколько схем введения препарата для коррекции классических для БОТОКСА зон — глабеллы, горизонтальных морщин лба и латеральных углов глазниц. Кроме упомянутых зон, БОТОКС может быть эффективен для коррекции морщин шеи.
Отдельная группа пациентов, благожелательно относящихся к БОТОКСУ, это пациенты с гипергидрозом. Применение 100 ЕД БОТОКСА способно остановить потоотделение в подмышечных областях на срок до 6 месяцев. В литературе также описано применение БОТОКСА при повышенной потливости ладоней, хотя в этих случаях механизм действия препарата до конца еще не понятен.

Когда нельзя инъецировать Ботокс?
• При миастении,
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата,
• Во время приема антибиотиков группы аминогликозидов, тетрациклина,
• При гемофилии,
• При беременности, кормлении.

Существуют ли возрастные ограничения?
Инъекции БОТОКС можно применять уже с 25 лет, так именно с этого возраста начинается процесс биологического старения кожи.

Что нужно делать после процедуры?
После инъекции на лице не остается практически никаких следов (может быть небольшой синяк при случайном попадании иглы в микрососуд). После процедуры необходимо прикладывать к месту инъекций тампоны со льдом или охлаждающим раствором, чтобы избежать излишней отечности. Иногда через несколько минут может образоваться легкое покраснение. Рекомендуется отдых на некоторое время после введения препарата.

Что нельзя делать после процедуры?
После укола нельзя лежать несколько часов, заниматься спортом, пить антибиотики, анальгетики, спиртное. Нельзя трогать место инъекции в течение 12 часов.

Когда наступает эффект от процедуры?
Клинический эффект от введения БОТОКСА проявляется в интервале от 2 до 15 дней после инъекции. Доза токсина определяется объемом мышц, нуждающихся в инъекции. После инъекции формируется расслабление мимических мышц, за счет чего разглаживаются кожные складки. Постепенно мы привыкаем к контролю за выражением лица и расстаемся с патологической привычкой жмуриться, хмуриться и т.д. Заработанные в прошлом складки и морщины разглаживаются или полностью исчезают.

Сколько длится эффект?
Продолжительность действия препарата — дискутабельный вопрос. При среднем сроке в 6 месяцев, тем не менее, есть многочисленные ссылки на то, что действие препарата может варьировать от 3 месяцев до одного года.

Нужно ли повторять инъекции БОТОКСА?
Обычно для достижения устойчивого эффекта желательно сделать 2-3 инъекции с интервалом 6-9 месяцев. При повторных инъекциях эффект от введения препарата может нарастать.

Какие бывают осложнения при введении БОТОКСА?
Можно считать, что токсин ботулина является безопасным терапевтическим препаратом. Во всех случаях расправления морщин осложнения были незначительными и проходящими (длительность их обычно не более 10-20 дней). До сих пор не было сообщений об аллергических реакциях. На месте инъекций иногда возникает проходящая гематома.

Очень редко в местах инъекций могут появиться болезненные ощущения или возникнуть головная боль. Самые неприятные осложнения — птоз (опущение) брови или верхнего века. Скорее всего, это объясняется местным подкожным распространением препарата, хотя считается, что зона действия ботокса ограничивается окружностью 2,5 см в диаметре.
При использовании препарата БОТОКС по косметологическим показаниям был выявлен дополнительный эффект – исчезновение головных болей напряжения.

Что говорит статистика?
Результаты опроса, проведенного исследовательским подразделением Американского общества пластической и эстетической хирургии, показывают, что вопреки распространенному мнению, типичным потребителем косметических услуг с использованием препарата БОТОКС является работающая мать в возрасте от 40 до 55 лет, а основной причиной, заставляющей людей обращаться к косметологу с просьбой о введении БОТОКСА является желание выглядеть менее уставшими и более отдохнувшими.
86% пациентов, принимавших участие в исследовании, инъекции препарата БОТОКС были сделаны в зону между бровями для устранения вертикальных морщин, часто похожих на цифру 11.
Отвечая на вопрос о том, как изменился их внешний вид после инъекции препарата БОТОКС, большинство опрошенных (52 процента) отметили, что теперь они выглядят «более свежими и отдохнувшими».
В ходе исследования также было выяснено, что 97 процентов участников были удовлетворены результатами применения препарата БОТОКС, а 70 процентов участников отметили, что они проходят курс инъекций в течение 1-5 лет и более.
99 процентов участников исследования считают, что инъекции БОТОКС безопасны, а 75 процентов не отмечают каких-либо побочных эффектов или осложнений.

Геворг Егиазарян, пластический хирург, специально для DrugMe.

В.В.Доков*, Вил.В.Доков**

*Факультет дентальной медицины, ** Факультет общестенного здравоохранения, Медицинский университет Варна, Болгария.

Введение

Научное наследство профессора В.К.Докова(1920-1988)[1,2] недостаточно изучено и нам не хватает объективной информации чтобы осветить эту проблему со всех сторон. Мы попытались на базе данных в internet, охарактеризовать тематику в его научных трудах и место автора в авторских коллективах[3,6], но исследование не обхватывало все его публикации. После оформления всей библиографии[5] ученого, мы приступили к новому анализу.

Цель.

Целью нашей работы является отдиференцирования научных тем посредством количественного анализа публикаций исследуемого автора, в частности количественное соотношение и распределение научных направлений, и место автора в исследовательском коллективе.

Материал и методы.

122 статей[5] опубликованных за 37 летний период(1945-1983) в Болгарии и за границей. Данные обработаны статистическими методами вариационного и альтернативного анализа.

Результаты и их обсуждение.

В исследованном материале мы установили, что проф. Доков работал по 3 основным темам из которых около половины (n=71, 58.2 ±11.64%) посвященных проблемам репродукции человека и животных .Этот факт мы находим во всех периодах его научной деятельности[7,8] и это несомненно повлияло на его публикационную активность[4] особенно во втором периоде[7,8].

Анализируя полученные нами данные, устанавливаем что в статьях затронуты еще две темы: сравнительная гистология позвоночных (n=22, 18.03±16.07%) и гистохимические методы (n=11, 9.02±16.92). Отдельные статьи посещенные разным темам мы классифицировали в рубрику Другие( 14.75±16.38%) и занимающими весомое место в научном наследии ученого. Эта рубрика весьма полиморфна и составлена и шести тематических направлений.

Исследуя место проф. Докова в авторском коллективе, мы установили, что он чаще всего занимает первое (n=58, 47.54±12.85%) и второе(n=39, 31.97± 14.63%) место, значительно реже третью (n=21, 17.21±16.14%) и эпизодичном четвертую (n=4, 3.28±17.45%) позицию в научных коллективах.

Полученные нами результаты подтверждают данные наших исследований относительно тематики и локализации автора в исследовательском коллективе[3,6]

Выводы

Анализируя творческое наследство профессора В.К.Докова нам удалось выделить 3 основные темы посвященных проблемам репродукции человека и животных, сравнительной гистологии позвоночных и гистохимические методы.

Профессор В.К.Доков занимает первое место в (47.54±12.85%) в авторских коллективах.

Литература.

1. В.В.Доков, Вил.В.Доков – Биография Виктора Крумова Докова. 2006; http://www.biografia.ru/cgi-bin/search.pl?oaction=show&id=3362

2. Доков В.В., Проф. д-р Виктор К. Доков, неизвестные данные трагичной стороны личной жизни ученого.2006; http://www.scienteclibrary.ru/rus/catalog/pages/8388.html

3. В.В.Доков, Вил.В.Доков — Наукометрические научных трудов проф.д-р В.К.Докова размещенные в Pub Med. – 2006; http://www.biografia.ru/literatura/dokov.html

4. В. В. Доков, Вил. В. Доков — Публикационная активность профессора В.К.Докова- 2007; http://www.medicusamicus.com/index.php?action=940

5. В. В. Доков — Prof. Dr Victor K. Dokov – Bibliography of Scientific Papers-2007; http://www.rusarticles.com/article.php?aid=91932

6. В.В.Доков, Вил.В.Доков — Распределение публикаций проф. В.К.Докова по тематике и положения автора в научном коллективе. 2007; http://www.rusarticles.com/article.php?aid=91945 (internet)

7. В.В.Доков, Вил.В.Доков – Опыт периодизации научных трудов проф.В.К.Докова, выявленых в Internet 2007;http://www.rusarticles.com/article_91934.html

8. В.В.Доков, Вил.В.Доков — Периодизация научного наследства Проф.д-р Виктора К.Докова, 2007; http://www.rusarticles.com/article.php?aid=92782