Медицина

Записи с меткой «подготовка»

Кольпоскопия — один из ведущих методов обследования шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа (бинокуляра, снабженного сильным источником света).

Обследование с помощью кольпоскопа помогает практикующему врачу в раннем распознавании рака влагалищной части шейки матки. Кольпоскопия незаменима при ранней диагностике рака шейки матки и установлении его начальных стадий. Кольпоскопия помогает также в дифференциальной диагностике доброкачественных изменений в области шейки матки, влагалища и вульвы.

Самые незначительные дефекты ткани, например небольшие эрозии, крошечные опухоли и микрокровоизлияния в области шейки матки, влагалища и вульвы, можно диагностировать лишь с помощью специального оптического прибора. В связи с этим кольпоскопия стала незаменимым методом клинического исследования в практике гинекологов. Метод кольпоскопии открывает новые возможности для более эффективной терапии рака шейки матки.
Кольпоскопия позволяет проводить дифференциальную диагностику раковых опухолей и иных изменений эпителия живой ткани, что без кольпоскопа сделать невозможно.

На сегодняшний день применение кольпоскопии стало повсеместным. Кольпоскопия предполагает определенный опыт, кроме того, получение хороших фотодокументов стало возможным только в последнее время, поэтому по сравнению с цитологическим исследованием кольпоскопия оставалась на вторых ролях. Однако всем стало ясно, что использование кольпоскопии и цитологического исследования, особенно при взятии мазков во время кольпоскопического исследования, дает значительно лучшие результаты при профилактических осмотрах женщин. Использование кольпоскопии вносит большой вклад в профилактику гинекологической патологии.

Значения кольпоскопии:
· кольпоскопию необходимо применять при каждом углубленном гинекологическом обследовании,
· кольпоскопию необходимо проводить наряду со взятием мазка по Папаниколау для цитологического исследования: только параллельное применение двух этих методов дает оптимальный результат,
· фотоснимки при кольпоскопическом исследовании улучшают диагностику — они необходимы для пролонгированного наблюдения при отклонениях от нормы и для контроля лечения,
· биопсия с помощью кольпоскопа является надежным диагностическим методом (ткань берут из эктодермы шейки матки на участке, вызвавшем подозрение при кольпоскопии).

Положительный опыт применения кольпоскопии в качестве клинического метода обследования во всем мире показал его огромную пользу в ранней диагностике рака. Однако кольпоскопия необходима не только для ранней диагностики предрака и ранних стадий рака шейки матки, но и для дифференциальной диагностики многочисленных доброкачественных изменений шейки матки. Такая возможность делает кольпоскопию обязательной в поликлинической практике. Специалист, владеющий методом кольпоскопии, никогда не откажется от ее применения в повседневной работе. Использование кольпоскопии показало, что истинный рак встречается довольно редко, гораздо чаще наблюдаются изменения эпителия при исходно доброкачественных опухолях.

Благодаря кольпоскопии стал возможным контроль лечения различных заболеваний шейки матки.
Существуют несколько разновидностей кольпоскопии, но в объеме поликлинической помощи применяется чаще всего:
1) Простая КС — без использования медикаментозных средств
2) Расширенная КС — осмотр слизистой шейки матки с применением различных специальных тестов
Задачи кольпоскопии:
1) оценить состояние слизистой шейки матки и влагалища
2) выявить очаг поражения
3) дифференцировать доброкачественные изменения от подозрительных в отношении злокачественности
4) осуществить прицельное взятие мазков и биопсии, что существенно повышает информативность последних

При кольпоскопии оцениваются:
1) цвет тканей
2) состояние сосудистого рисунка
3) поверхность и уровень слизистой
4) наличие и форма желез
5) границы выявленных образований (четкие или размытые)
Смешанные образования, выявляемые при кольпоскопическом исследовании:
· Экзофитные кондиломы — возникают в результате папилломавирусной инфекции.
· Воспаление — может быть диффузным и локальным.
· Атрофия — как правило, является результатом недостаточности эстрогенов. Часто наблюдается в постменопаузе.
· Язва (истинная эрозия) — это дефект эпителия, локальное его отсутствие. Возникает на фоне воспаления, гормонального дисбаланса, травмы и т.д.
· Эндометриоз — при кольпоскопии очаги эндометриоза могут выглядеть как кисты синеватого цвета или в виде кровоточащих линейных и точечных зон.
· Полипы шейки матки — выросты, выпячивающиеся в просвет канала либо за пределы наружного зева. Могут быть единичными или множественными. Цель кольпоскопии — не только их определить, но и оценить состояние поверхности по обычным критериям.

Кольпоскопия обязательна при профилактических осмотрах женщин, т.к. дает возможность своевременно выявить различные заболевания шейки матки, в т.ч. предрак и ранние стадии рака. Противопоказания к кольпоскопии отсутствуют, осложнений не наблюдается.
Кольпоскопию выполняет врач-гинеколог в амбулаторных условиях или в стационаре. Специальной подготовки пациентки не требуется. Исследуемая располагается на гинекологическом кресле, шейку матки обнажают влагалищными зеркалами, тампоном удаляют отделяемое с ее поверхности, затем осматривают влагалищную часть шейки матки с помощью кольпоскопа, установленного около гинекологического кресла.

Таким образом, расширенная кольпоскопия является одним из высокоинформативных методов диагностики патологии шейки матки и влагалища.

Индивидуальную консультацию можно получить у специалиста в Израильском Центре Аппаратной Косметологии «Вирсавия».

Израильский центр аппаратной
косметологии «Вирсавия»:Москва, Хохловский пер., дом. 3 стр 1Тел: (495) 917-44-35 / 517-66-20
http://www.virsavia.net/

Экстракорпоральное оплодотворение – это оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами в лабораторных условиях и перенос эмбриона в матку для последующего развития. Данный метод применяется при непроходимости маточных труб, эндометриозе, необъяснимом бесплодии, низком качестве спермы.

Что представляет собой этот процесс? Процедуру искусственного зачатия можно разделить на следующие фазы: стимуляция созревания яйцеклеток, забор яйцеклеток (пункция яичников), собственно экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами, перенос (подсадка) эмбрионов в полость матки, лечение после переноса. Следует помнить, что в течение всего времени с начала подготовки к оплодотворению и до родов женщина находится под наблюдением специалистов – эндокринологов, акушеров-гинекологов, эмбриологов.

На первом этапе проводится обследование эндокринной системы женщины, при необходимости – подавление ее собственных гормонов, чтобы оптимизировать гормональный фон для созревания в яичниках нескольких яйцеклеток.

Второй этап – стимуляция овуляции (выработки яйцеклетки) и ее забор путем пункции яичника. Далее наступает очередь оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами партнера или донора. Этот процесс происходит в лабораторных условиях.

Затем происходит третья фаза – перенос эмбриона в полость матки для дальнейшего развития.

После переноса эмбриона в матку необходима поддержка лютеиновой фазы для того, чтобы организм не отторг эмбрион – для этого проводится терапия прогестероном и эстрогеном. Спустя две недели делается первый тест на беременность – определяется эффективность ЭКО . Дальнейшее наблюдение проводится акушером-гинекологом – помощь врача имеет очень важное значение, так же как и спокойный настрой женщины и поддержка со стороны близких.

Цена: 196 рублей

Название: Гистология

Автор: Д. Т. Селезнева, А. С. Мишин, В. Ю. Барсуков

Серия: Учебный курс: Кратко и доступно

Год выпуска: 2010

ISBN: 978-5-699-40220-5

Страниц: 452

Описание:
Предлагаемое учебное пособие предназначено для подготовки студентов медицинских вузов к сдаче экзамена. Книга включает в себя полный курс лекции по патологии, написана доступным языком и будет незаменимым помощником для тех, кто хочет быстро подготовиться к экзамену и его сдать.

Бытует мнение, что глаза — зеркало души. Чистые, блестящие, яркие глаза детей — признак хорошего здоровья, а здоровье необходимо беречь, а глаза тем более, потому что до 80% информации окружающего мира, мы получаем через органы зрения. Особое значение это имеет в детском возрасте.

Глядя в глубину глаз новорожденного, специалист уже может предположить грозит ему близорукость, дальнозоркость или нет. Что нам портит зрение — всем хорошо известно, до оскомины. И тем не менее зоркость теряют даже дети с хорошей наследственностью, редко болеющие и физически крепкие. А это уж совсем обидно.
Зрительная система новорожденного не похожа на зрительную систему взрослого человека. Анатомическое строение глаза, обеспечивающее зрительные функции в процессе созревания организма претерпевает значительные изменения. У детей отмечаются особенности оптической системы и рефракции глаз.
Глаз новорожденного более короткий (т.е. имеет укороченную передне- заднюю ось), примерно 17-18 мм. и более высокую (80,0-90,0 диоптрий) преломляющую силу, в отличии от глаза взрослого человека.
Особенно значительны различия в преломляющей силе хрусталика 43,0 диоптрии у детей и 20,0 диоптрий у взрослого, преломляемость роговицы у новорожденного примерно 48 диоптрий, у взрослого человека — 42,5 диоптрий.
Поэтому глаз новорожденного, как правило имеет гиперметропическую рефракцию (степень ее +2,0 — +4,0 диоптрий) и более того они могут иметь астигматизм, исчезающий по мере развития ребенка.
В первые три года жизни ребенка происходит интенсивный рост глаза, а также уплощение роговицы и хрусталика. К трем годам размер глаза достигает примерно 23 мм., что составляет 95% от размера глаза взрослого. Рост глазного яблока продолжается до 14-15 лет, к этому возрасту, рефракция должна приблизится к «0» (эмметропии).
Важным периодом для зрения Вашего ребенка — подготовка к школе, когда заканчивается запас резервов по зрению. Именно поэтому детям в шестилетнем возрасте рекомендовано пройти полное обследование зрения с обязательным осмотром глазного дна в офтальмологической клинике «СВIТ ЗОРУ». (отд. Детская офтальмология).
Детская офтальмология «СВIТ ЗОРУ» и высококвалифицированные офтальмологи создадут атмосферу уюта и комфорта для Вас и Вашего ребенка и превратят «скучные» диагностические манипуляции в интересную игру.